健康晚餐| 七夕，既要为爱情鼓掌，也要记得科学避孕！

2017年08月28日 21:20 湖北卫生计生

来源：丁香园

七夕节

本是一个借着「牛郎织女」名义

完成一直想做而未进行的羞羞事情的节日。

可是抱歉

今天我们可要来破坏气氛了。

因为

许多妇产科医生都晓得有一个「节日原理」

那就是每逢节日后 30+ 天，是异位妊娠的高发期，

40+天是人流高发期。

于是，一种莫名的正义感在我们心中油然而生

为了在40天后的你们依旧如今天这般生龙活虎

今天必须跟您好好说说避孕这件重要的小事儿

出于医者的仁（ba）义（po）之心，许多妇产科大夫在门诊的时候经常好言相劝这些来做人流、随随便便就决定放弃生命的姑娘们。

然而，却经常得到诸如这样的回答……

（这样的男票不分留着过年？）

那你就吃药！

不是紧急避孕药啊喂，每天都吃的短效避孕药不就挺好的吗？

有些姑娘，工具避孕不严格，紧急避孕药当饭吃，人流当避孕手段，却把短效避孕药视作洪水猛兽，望而退步，归根结底，是性教育以及基础医疗常识的缺失……

今天我们来详细谈一谈短效避孕药。

1. 短效避孕药是神马，它和紧急避孕药有啥区别？

短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的，避孕有效率达99%以上，是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。

① 女性在性成熟之后身体会有固定的生理周期，大家熟知的每个月的那几天，是子宫内膜没有等到受精卵伤心的剥脱形成经血。

我们看不到的体内还存在排卵周期，与之对应的是激素周期。排卵一般在月经前14天，在上次月经来潮到这次排卵的这段时间，卵巢分泌的雌激素逐渐增多，当雌激素达到高峰时，藏在脑子里的“司令官”垂体发出让卵巢排卵的“指令”。

当卵子排出后，卵巢不仅分泌雌激素，另外还分泌孕激素，为怀孕做准备。如果此时受孕成功，就相当于对垂体大喊一声「不要再让卵巢排卵了哦~」，垂体爸爸收到信息，一声令下，卵巢就不排卵了，非常听话。

口服避孕药的原理正是模拟机体妊娠的状态，让体内始终有一定量的雌激素和孕激素水平，大脑老大被障眼法迷惑，以为身体真的怀孕了，垂体和卵巢开始放假休息，没有排卵，也就不可能受孕了。

排卵就有受孕的几率，不排卵就从根源上解决了意外怀孕的问题，避孕效果达99%以上，你还有什么不满意？

2. 短效避孕药的副作用据说很可怕？

口服避孕药中的雌激素和孕激素虽然是人工合成的，但作用与人体自身分泌的激素是一样的，模拟的是人体的自然状态，不断改进的口服避孕药中雌激素含量很少，只有 20～35ug，这种剂量已被公认为是较安全的剂量，大量流行病学调查资料也证明其危害作用极小。

① 会致癌吗？

事实上刚好相反，目前已经明确复方口服避孕药抑制排卵以及防止子宫内膜过度增生，卵巢歇着，子宫内膜也歇着，降低子宫内膜癌和卵巢癌的患病风险，对女性子宫和卵巢有保护作用。

而大家都在担心的乳腺癌，有研究认为复方口服避孕药可能轻微增加其发病率（相对风险1.24）。但这个相对风险的增高其实非常小（想想一杯水对沙漠的作用），就连熬夜都会增加乳腺癌风险 1.4～1.5 倍。

② 对以后生孩子有影响吗，会导致胎儿畸形吗？

关于这点，完全不用担心，经过长期研究发现，复方口服避孕药没有致畸作用，且代谢迅速，停药次月就可以怀孕，并不会影响宝宝生长与发育。

3. 短效避孕药都有哪些好处呢？

① 当然是避孕啦

不说什么大数据，就我个人在妇科门诊及计划生育门诊的经验，来就诊的患者当中，年龄从18到80岁，从来没有做过人流药流的，竟然屈指可数，这种情况让我非常惶恐，除去小部分是因为胎停、难免流产等不可抗力的原因进行的人流药流，大部分是因为意外怀孕。

② 调整月经周期，缓解各种经期不适

现在市面上的短效避孕药大多是 21+7 的模式，即口服 21 天，一天一片，然后停7天，这7天内由于子宫内膜没有得到激素的支持会剥落形成月经，这是药物形成的月经，和自身有排卵的月经原理不同，所以非常准时，也完全没有雌激素波动而形成的各种经前经期症状，如乳房胀痛、情绪波动、头痛等，听起来是不是很赞？

而且不长痘，皮肤好，现在最新的避孕药也是治疗痤疮的处方药之一了呢。

4. 这药虽好，但并不适合所有人

① 副作用持续存在者或者介意此类副作用者，不要吃

所有的药物都是有副作用的，虽然前文中已经就短效避孕药的一些误解做了澄清，但是它毕竟是激素。因为是口服入血，那么就不可避免的会作用在身体其他系统，所以一部分服药者会出现短期不适，如类早孕反应，表现为头晕、恶心、食欲减退等，大多数这些反应会逐渐消失，但是如果不适持续存在，那么你可能要考虑放弃这种避孕方式了。