​郑医•提醒 | 他就打了个盹儿，腹腔出血达3000ml

春困秋乏，夏打盹

炎炎夏日，困意来袭

每个司机都有一种纠结

是再跑过一段山路，还是倒头就睡？

当老司机遇上疲劳驾驶

小编提醒，累了困了还是要及时休息

7月14日下午，高温酷暑，司机小邢（化名）为赶工期，驾驶大货车高速行驶，极度的疲倦，小邢开始打盹儿，突然他的车与前面的车发生追尾，方向盘撞击腹部后腹部疼痛腹胀难耐，呼吸急促。

▲网络图片

经120急救接来郑州人民医院抢救，急诊科刘文政医师准确判断小邢应为腹部闭合伤，腹腔很可能有出血，小邢入院时生命体征平稳，血压140/80mmHg，急诊查腹部CT可见少量积液，刘文政立即联系当天值班的普外科一病区值班的张春礼副主任医师。

患者入院后，立即行腹腔穿刺检查，没有发现明显血性液，入院后1小时后患者的血压迅速下降到90/50mmHg，心率150次/分，呼吸困难，张春礼医生再次为其进行腹腔穿刺，抽出不凝血。

而当时，患者表现为失血性休克，生命垂危，张春礼医生立即安排手术，同时联系血库、麻醉科，患者在全麻下行剖腹探查术，术中见腹腔出血达3000ml，探查肝胆胃肠后，发现肠系膜血管及组织广泛破裂出血，迅速止血、输血，整台手术非常顺利，患者目前已经康复出院。

出院时，小邢拉着张春礼医生的手不停地道谢，“您的技术水平高超，医德高尚，值得我们患者托付和信赖！”

无独有偶。今年30出头的小亮（化名），是一个有10余年驾龄的老司机。7月底的一天，郑州高温肆虐，小亮因为赶工期，高温驾驶出现高温热射效应，感觉很疲劳，出现追尾事故，导致方向盘撞击腹部，通过120急救车接诊至我院急救站，并送到我院。

小亮来到我院时，腹胀，腹疼，生命体征平稳，腹部CT提示少量腹腔积液，血压稳定140/80mmHg。

1小时后，小亮呼吸困难，血压90/50mmHg，再次腹腔穿刺，抽出不凝血，当时的他心率150次/分，心慌、呼吸困难，休克指数大于1.5。急诊在全麻下行剖腹探查术，术中见腹腔出血及凝血块约3000ml，肠系膜广泛破裂出血，肠多发挫伤，术中输血1600ml，并及时止血，因患者手术及时，术后恢复良好并顺利出院。

据张春礼医生介绍，普通外科接诊的腹部外伤患者多为方向盘撞击腹腔脏器所致，方向盘快速撞击腹部易导致肝破裂、脾破裂、胃穿孔、肠破裂，肠系膜破裂出血、肠挫伤、腹部血管挫伤等，当腹腔出血大于800ml时，多可导致休克，甚至死亡。

张春礼提醒广大司机朋友，要安全驾驶，累了困了，还是要适当休息，切不可因疲劳驾驶引发不必要的安全问题。