【元和心脑血管健康】心血管病患者出院后定期复诊应注意些什么？

1.症状方面了解患者的胸闷、气喘的情况。

2.根据血压、心率调整ACEl和β受体阻滞剂的用量，要求逐步增加剂量达到目标剂量。

3.化验电解质，了解是否有因服用利尿剂引起的电解质紊乱。

复诊频率：开始一月一次，病情平稳后三月一次。

1.血压、心率的控制：血压要求控制在140／90mmHg以下，心率要求控制在50—60次／min之间，严格的血压、心率控制可以减少病情发作及进展。

2.询问患者是否有心绞痛发作情况，根据患者病情的情况适当调整药物。

3.血脂的控制：血脂控制的核心就是低密度脂蛋白胆固醇的控制，因为低密度脂蛋白胆固醇是造成冠心病的最主要的危险因素，低密度脂蛋白胆固醇要求控制在1.8mmol／L以下。

4.化验室检查：化验肝功、血常规、血脂血糖等，了解是否有因药物引起的肝功、血常规的异常以便及时调整治疗方案。

复诊频率：每三个月一次。

主要了解患者血压控制是否达标，建议患者最好行动态血压监测检查，更准确的了解血压波动情况。另外了解是否有药物不良反应，根据患者情况选择最佳的降压药物。对患者进行高血压方面的健康宣教。

复诊频率：开始半月一次，血压控制平稳后一月一次，进一步可改为三月一次。

每月复查一次血脂，平稳后三个月一次，化验肝功能，因为降脂药物易于损伤肝脏。

心房颤动的复查：主要了解患者心律、心率的控制情况，行动态心电图检查。另外化验监测INR值，了解患者服用华法林的情况，华法林是减少房颤引发栓塞最佳的药物，但也有引发脑出血的致命风险，所以要严格的监测INR值。

复诊频率：开始每周一次，平稳后一月一次，进一步可改为三月一次。

主要要了解起搏器工作状况，起搏器起搏、感知功能是否良好，感知是否过度、起搏器工作模式是否适合患者等。

复诊频率：每6个月一次。