广西首例 | 治疗桡动脉假性动脉瘤新技术！

2017年09月27日 18:45 南宁市第一人民医院

9月26日下午，

我院肾内科与超声科合作，

成功完成广西首例

超声引导下血管腔内形成术（PTA）

治疗桡动脉假性动脉瘤。

肾内科主任石宏斌主任医师、曾巧副主任医师与超声科李建华副主任医师配合，对一名尿毒症血液透析患者穿刺造成的桡动脉假性动脉瘤进行超声引导下PTA治疗获得成功。

术前超声显示（注：1桡动脉、2缺口、3假性动脉瘤）

“假性动脉瘤”传统治疗方法是通过外科手术结扎动脉，但手术中失血多、创面大难愈合，还使患者失去了一条重要的手部动脉，术后还可能造成手部的缺血。而超声引导下的PTA治疗桡动脉假性动脉瘤，是从肱动脉穿刺置入导丝，引导高压球囊至桡动脉缺口处，加压后封堵缺口使假性动脉瘤腔内血液凝固，同时保持桡动脉完整通畅。

术后超声显示（缺口已闭，桡动脉通畅）

这一技术的应用在区内尚属首例，

体现了我院在血液净化治疗

血管通路的建立与维护方面

已达领先水平。

肾内科简介

南宁市第一人民医院肾内科包括专科门诊、病房、血液净化治疗室3部分，是广西壮族自治区临床重点专科建设单位、南宁市肾脏疾病临床研究所建设单位，广西医科大学硕士研究生培养点。科室技术力量强，共有医生15人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师4人，住院医师7人，共有医学硕士8人。

主要诊治疾病：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎、急性肾损伤、慢性肾衰竭、尿路感染等各种泌尿系统疾病。

主要技术与操作：肢体静脉动脉化手术（内瘘成形术）及并发症处理、超声引导下内瘘血管经皮血管腔内成形术（PTA）。继发性甲旁亢尿毒症患者的药物治疗及甲状旁腺全切手术。B超引导下经皮肾穿刺活检术、中心静脉安置血透导管术、腹膜透析导管安置术等肾科专项诊疗技术操作。其中居于广西领先水平的项目有：尿毒症继发性甲旁亢患者甲状旁腺全切手术（不移植）、肢体静脉动脉化手术（内瘘成形术）、中心静脉安置血透导管术、双重血浆置换治疗技术（DFPP）、超声引导下内瘘血管经皮血管腔内成形术（PTA）。

血液净化治疗室：

血液净化室成立于1990年，目前占地面积达1500平米，2015年起全新投入使用热消毒全自动双反渗水处理系统和透析液集中供液系统。拥有费森尤斯、东丽现代化血液透析（滤过）机42台，CRRT机2台。拥有血液净化相关技术的各种专业人员组建的高素质医疗团队，各级医护人员具有丰富的血液净化理论知识与操作经验，技术力量雄厚，随时给病人提供最优质的服务，以诚信、务实、以人为本的方针服务于广大患者。

开展单纯超滤、血液透析、血液滤过、血液透析滤过、高通量透析、血液灌流、血浆置换（单重、双重）、血浆分离吸附（胆红素吸附、免疫吸附）及连续性肾脏替代治疗等，努力提高透析质量，提高终末期肾脏病患者的生存率及生存质量；还提供优质血液净化技术用于中毒抢救（药物中毒、毒物中毒、鱼胆中毒、蛇毒），难治性心衰，肺水肿，肝硬化，以及多种自身免疫性疾病，脓毒血症，横纹肌溶解，重症肝炎、重症急性胰腺炎，多器官功能障碍等治疗。其中双重血浆置换治疗技术（DFPP）在广西区内最先开展，对重症胰腺炎、顽固性高脂血症、各种免疫性疾病均有良好疗效。

石宏斌肾内科主任主任医师

广西医学会肾脏病分会常委、广西医学会血液净化治疗学分会常委、中国中西医结合学会广西分会肾脏病专业副主任委员。毕业于广西医学院，曾到中山医科大学一附院肾内科、南京军区总医院肾内科、福州总医院肾内科进修学习。长期从事肾脏病临床、教学、科研工作。擅长急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、急性肾损伤、慢性肾衰竭、肾病综合征、狼疮性肾炎等各种肾脏疾病的诊治及急危重症患者的抢救；肾脏专科操作能力极强，1990年开始主持开展肢体静脉动脉手术（内瘘成形术），成功率高，最长使用寿命达27年，在广西区内有较大的影响力；并擅长B超引导下经皮肾穿刺活检术、腹透管安置术、中心静脉穿刺安置双腔血透导管（临时与长期），2016年5月广西第二家开展超声引导下内瘘血管经皮血管腔内成形术（PTA）。掌握各种血液净化治疗技术的应用。主持各级科研项目4项，在国家级、省级专业刊物上发表16篇学术论文，主篇出版肾脏病手册1本。

门诊时间：每周一全天、周四上午