城医健康 | “血常规”你怎么看

　　红细胞通常叫红血球。它的主要组成分是血红蛋白（其中包括蛋白质和铁）。血红蛋白是人体内运输氧（O2）和二氧化碳（CO2）的工具，它的减少，影响到O2和CO2的运输，使人体发生病理生理变化。红细胞及血红蛋白减少，有助于贫血诊断并判断其程度。轻度贫血：血红蛋白在120g/L以下；中度贫血：血红蛋白在90g/L以下；重度贫血：血红蛋白在60g/L以下；严重贫血：血红蛋白在30g/L以下。以上是根据男性女性不同，大致划了一下贫血程度判断的范围。但应注意，如有严重脱水、血液浓缩，测定结果会偏高，掩盖了贫血，要根据身体全面情况做出判断。红细胞增多症临床不多见，可见于肺心病、高山病，由于氧供应不够，身体代偿性作用，使骨髓造血增多，通过增加红细胞运输工具来解决组织氧的供应问题。 

　　白细胞也就是人们常说的白血球，是人体内的“卫兵”，执行防御功能，对外来的病原菌具有吞噬消灭的作用。白细胞是一个“大家族”，根据其结构和性质分为：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞细胞、单核细胞、淋巴细胞等，总称为白细胞。在不同疾病中，各种白细胞的变化不同，有助于对疾病的诊断。中性粒细胞：在白细胞总数中约占60—70%，是白细胞中最多的一种。一般炎症或感染白细胞总数增多，特别是中性白细胞增多最为明显，可占总数的80—90%。白细胞降低，多为病毒性感染、伤寒等病。如感染之初白细胞增多，表示机体对疾病的反应能力，如突然降低，则表示感染严重或机体抵抗力太差，无反应能力。嗜酸性白细胞：它的增多，常见于过敏反应（如哮喘病等）、寄生虫病（如蛔虫等）。单核细胞：它的增多见于结核病、伤寒、疟疾、传染性单核细胞增多症（一种病毒感染所引起的疾病）。淋巴细胞：仅次于中性粒细胞，在5岁以下儿童占的比例更高，可达50％左右。常见于结核病、百日咳、再生障碍性贫血等。

　　血小板是三种细胞中最小的细胞，含量也最少。血小板的机能主要表现在两个方面：促进止血和加速凝血。前者指的是血管破损而出血时，具有制止作用；后者是指血液加速凝固成块。因此，测定血小板数有助于出血性疾病的鉴别诊断和诊断，如血小板减少性紫癜。另外，医院对要进行手术的病人，还常做出血和凝血时间检测，怕手术时出血不止，此试验也与血小板有关。