天气转冷中医预警糖尿病并发症

2017年11月01日 09:07 北京同仁堂温州药店

近日秋冬季节更替天气变化无常气温逐渐下降，人们都食欲大增，而户外活动相对减少，加之糖尿病患者体质相对较弱，更容易因感冒引起机体内激素水平升高，导致血糖升高，糖尿病并发症发生，严重的可能威胁生命。中医把糖尿病归属于“消渴证”范畴，中医认为消渴证包括糖尿病并发症与体质因素、饮食失节、情志失调等有关，体质是发病的内因基础，饮食失节、情志失调是外因条件，外因作用于内因而致病，饮食失节过食甘肥醇酒辛辣，可内伤脾胃内生湿热痰火，情志失调郁怒悲伤，肝气郁结内生肝火，导致内热伤阴伤阳耗气，日久可致气阴两虚、阴损及阳、阴阳俱虚，久病入络气滞痰湿痰火湿热均可导致血瘀，全身脏腑经络瘀结是糖尿病并发症发生发展的病理基础。中医提出了糖尿病分期分型辨证的诊治思路，可分为糖尿病前期、临床期、并发症期；阴虚火旺证型、气阴两虚证型、阴阳两虚证型、血脉瘀阻证型；遵循中医本虚辩证型、标实辩证候原则，根据患者本虚标实具体情况标本同治标本同重，既要重视患者基本病机又要兼顾具体证候，事实上不可能凭一张处方一味药物解决糖尿病并发症不同阶段异常复杂的病情变化，通过中医辨证施治全面诊疗糖尿病并发症。中医通过糖尿病患者经常出汗的情况，根据汗液辨证判定糖尿病患者的虚实及分期，糖尿病前期患者一般属实症，常在饭后、运动后出汗为实汗，实汗又分为热汗、粘汗，热汗是实热熏蒸而汗出，一般有发热伴有口渴、便秘、尿黄；粘汗是湿热熏蒸所致，出汗呈色黄而粘、舌苔黄腻；患糖尿病时间较长后体质差人体正气亏虚，以手足多汗为主称之为虚汗，虚汗也分为冷汗和自汗，冷汗是汗出而皮肤凉，时感手脚发凉、夜尿增多；自汗是因为阳气不足皮肤不凉而汗出不断，皮肤潮湿易患感冒，是糖尿病进入临床期的标志，糖尿病患者出现便秘或排便次数频率减少、大便困难干结，中医认为是气虚及阴津不足所致，虽有便意但无力将粪便排出为气虚便秘；阴津不足便秘表现大便干结、腹中胀满、口臭发热，糖尿病患者出现皮肤瘙痒干燥、疖肿、耳痒、耳垢增多是血糖控制不良过高的反应，糖尿病患者发现视物模糊、复视、头痛、头晕、口腔烧灼感、口腔粘膜干燥等是糖尿病眼病和糖尿病血管神经病变的预警信号，诊疗糖尿病并发症要力争做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

中医治疗糖尿病并发症特别重视综合治疗，强调中医内治与外治相结合，药物治疗与食疗、运动疗法、针灸、推拿、气功等非药物疗法相结合，临床和药理实验研究表明中药人参、葛根、桑白皮、天花粉、枸杞子、麦冬、玉竹、黄精、黄连、黄柏、山药、玉米须、鬼箭羽等对糖尿病并发症具有不同程度的治疗作用，而食疗、八段锦、太极拳、气功等特色传统疗法及针灸、推拿等中医疗法具有扶正祛邪、疏通气血、调节免疫、改善循环的功效，对糖尿病血管神经并发症有显著的治疗作用，中医外治疗法还包括药浴、中药外敷、箍围等可改善糖尿病足并发症临床症状，促进顽固性皮肤溃疡愈合。中医在诊疗糖尿病并发症方面探索了丰富的治疗经验，形成了中医独有的整体调理、辨证施治、综合诊疗、个体论治的特色体系，针对糖尿病并发症患者病情复杂、症状各异、病因多样、病体不同的实际采用不同的治则治法和选方用药；中医中药诊疗糖尿病并发症数千年，至今仍在不断发展探索中，其主要的原因是临床治疗确切有效，可有效防止避免糖尿病并发症的进一步发展和恶化，使部分糖尿病并发症患者免于失明和截肢残疾之苦甚至死亡，广受糖尿病并发症患者欢迎接受。虽然中医中药目前尚不可能完全解决糖尿病并发症的所有问题，特别是在降糖力度速度方面却有不尽如人意之处，尤其是市场上网络上所售降糖中成药许多产品其降糖作用并不确切，更有不法企业在所谓中药、保健品中掺加西药成分严重损害患者身体健康和经济利益，也使中医中药为之蒙羞。