【健康】传说中的「内分泌失调」,究竟是怎么回事儿?
对于“内分泌失调”这个词儿,大家也许不会觉得陌生。
不少人,特别是女性朋友,身体一旦有些风吹草动,例如痤疮色斑、失眠焦虑,或者体重改变、月经紊乱,常常会很自然地被扣上「内分泌失调」的帽子。
那么,“内分泌失调”究竟是怎么一回事儿?
「内分泌失调」与「激素」
在了解内分泌失调之前,我们有必要先来学习另一个词汇:激素。
激素是由内分泌腺体产生的化学物质,能对各种生理活动起调节作用。
人体的下丘脑、垂体、甲状腺、胰腺、肾上腺、卵巢、睾丸等都是能够分泌激素的经典内分泌腺体,而广义的内分泌组织还包括肝脏、心脏、胃肠道、脂肪等等。
激素给人们的印象是强大而神秘,生长发育、喜怒哀乐、吃喝拉撒,似乎什么都管。
实际上,激素本身并没有这些功能,它们的作用只是传递指令,就像一把钥匙打开与之匹配的锁。
如果钥匙过多、过少,或者钥锁不匹配,都会引起所谓“内分泌失调”。
此「激素」,非彼「激素」
激素是一种统称,我们耳熟能详的雄激素、雌激素、胰岛素、甲状腺素、糖皮质激素等等,都是激素大家庭的重要成员。
在不同语境下,人们口中的「激素」,指代对象都不尽相同。例如:
1,促进青少年青春期发育的「激素」,是指分别由睾丸、卵巢等分泌的雄激素和雌激素。
2,女性月经异常时的「激素」紊乱,泛指下丘脑-垂体-卵巢这一内分泌轴发生的功能异常。
3,用于治疗中老年女性的更年期综合证的「激素」替代疗法,多指雌激素和孕激素。
4,常用于治疗哮喘、过敏、以及各种免疫性疾病的「激素」类药物,特指糖皮质激素。
还有糖尿病患者用的「胰岛素」、甲减患者用的「甲状腺素」、矮小症患儿用的「生长激素」、性发育异常患者用的「促性腺激素释放激素」......
这些都是激素,但是来源、作用、功能完全不同。
对各种激素混淆不清,是生活中不少误区和偏见的来源,以至于很多人谈「激素治疗」而色变,甚至盲目抗拒。
正确认识「内分泌失调」
广义上,出现在内分泌系统中的任何紊乱,所引起激素分泌量的改变、以及激素作用的异常,都可以称为内分泌失调。
至于前面所提及女性「内分泌失调」时的各种症状,其实各有缘由,有的与激素相关,有的则与内分泌没有半点干系。
例如,雄激素作用下的皮脂腺快速发育和脂质大量分泌固然是导致痤疮发生的重要生理基础,但临床上并无对痤疮患者常规检查激素水平的必要,真正需要抗雄治疗的痤疮更是少之又少。
再比如,同样是表现为「月经紊乱」,其内在原因可能是内分泌疾病,也可能是解剖结构异常、血液系统疾病、生殖系统炎症、甚至肿瘤。
因此,大家遇到相关问题时应向专科医师咨询,不可草率做出「内分泌失调」的自我诊断,更不能受某些养生广告的影响,盲目选择那些号称能「调节内分泌」的保健药物、精油秘方或是按摩推拿。
总结
「内分泌失调」是个模糊、宽泛的概念,不宜用来解释各种症状、诊断各类疾病。
对于每一种内分泌失调性疾病,医生会权衡利弊、合理使用激素或其他治疗,我们不应对激素持有成见、盲目排斥。
最后、也是最重要的,不存在能调节内分泌的万能方法,对于含此类字眼的保健品或疗法,请保持必要的怀疑与警惕。
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出现哪些情况应该警惕内分泌失调?
如果你感到疲劳、臃肿,或者脾气暴躁,而在一段时期后这些情况会自动消失,压力及焦虑等会逐渐趋于平衡。那么你能辨别哪些症状需要去就诊吗?以下分享五个红色预警,可能值得我们注意。
一、疲劳无力
疲惫是一种最令医生烦恼的症状,因为它可能有许多的原因。
“如果你是准备了一个星期期末考试或熬夜工作后累了,那么你很可能很正常,”妇产科医学博士德维克说,“但是,如果你经常觉得好累,并且发现明显的体重增加,食欲波动,以及排便变化,则可能是甲状腺功能低下的表现。”是的,疲劳发生在每一个人,但如果你察觉不出疲劳的原因,那么就值得怀疑并寻找出真正的原因。
二、皮肤变化
你的认识可能会再一次被打破,突然爆发的青春痘可能是因为一个或几个晚上睡前没有洗脸而造成的,但也可能它们可以表明更多的信息。
“你的脸的下半部分长出成人粉刺或囊肿性痤疮,可能表明你体内睾酮水平比较高。”妇产科医学博士德维克说。
虽然这不是一个危及生命的问题,但痘痘可以给你的心灵留下阴影。但幸运的是,医生可以给你开药,以稳定你的激素水平,并清理皮肤。
三、毛发生长
我们这里所说的是毛发的快速增长。
如果你一个月内突然长出粗糙的胡须,并且你的胸部、背部或手臂均出现黑色的毛发,这可能表明你体内藏有隐匿性睾丸肿瘤。但是,也不要惊慌,因为发生肿瘤是非常罕见的,通常可以用药物或手术治疗。
四、月经周期异常
就像疲劳一样,月经周期紊乱可能是很多因素造成的,例如压力、甲状腺问题、低雌激素,或多囊卵巢综合征(PCOS)。
“多囊卵巢综合征的特点是不规则阴道出血或者闭经,但它可能存在减肥困难或奇怪的毛发生长等表现。”妇产科医学博士德伟克说。
一般情况下,多囊卵巢综合征是通过饮食、运动和避孕药来治疗的,但如果你的医生发现这是你月经紊乱的根本原因时,医生会和您一起制定多方位的治疗计划。
五、盗汗
除非是你的卧室异常温暖,否则起床后总感觉过热以及出汗,可能是雌激素水平降低,或者是女性围绝经期排卵稀少的结果。
“你即使接近绝经年龄前围绝经期可能会出现长达10年,”妇产科医学博士德伟克说,“所以,除非你有40岁前月经的主要问题,有一个很好的机会,你的幻象出汗实际上可能是更年期提前。”
“在你接近更年期时,准更年期会提前10年出现,”妇产科医学博士德维克说,“因此,在40岁之前,除非你有重大月经问题,一般情况下,盗汗可能是绝经期早期正常现象。”