【滋补季】阿胶的用药历史，看完不服不行！

2017年11月05日 10:33 鲁北医药

阿胶向来是“秋冬进补”的主力，在传统医药和人们心目中的地位是响当当的，在《神农本草经》列为上品，在李时珍的《本草纲目》中被称为圣药，它与人参、鹿茸并称滋补三大宝，其药用、滋补保健历史距今已有2600多年，以始产山东省东阿而得名。

《中华人民共和国药典》2015年版收载：阿胶为马科动物驴的干燥皮或鲜皮经煎煮，浓缩制成的固体胶。性平，味甘，归肺、肝、肾经。

制法：将驴皮漂泡，去毛，切成小块，再漂泡洗净，分次水煎，滤过，合并滤液，用文火浓缩（可分别加入适量的黄酒、冰糖和豆油）至稠膏状，冷凝，切块，阴干。

功能主治：补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。

阿胶的用药历史，也是阿胶功效在漫长的历史长河中，通过医家临床实践经验逐渐总结积累的过程。

秦汉：滋阴养血、补虚扶心

秦汉时期《神农本草经》载，阿胶“主心腹内崩”，此时阿胶已是临床常用之品，多取其滋阴补血，安胎止血之效。

后医圣张仲景所著的《伤寒论》和《金匮要略》两书中，应用阿胶即达12种之多。据统计，《金匮要略》用阿胶配伍入药的处方占3.2％，许多以阿胶为主药的著名方剂，如：黄连阿胶汤、胶艾汤、炙甘草汤等，现在都已经是传世名方。此外还有如黄土汤、温经汤、猪苓汤、薯玉丸、鳖甲煎丸等，皆配用阿胶，均用于滋阴养血、补血，补虚扶心之用。足以证明阿胶临床之广泛应用。

晋唐：坚筋骨，止下痢

晋唐时期，阿胶的显著疗效和“岁常煮胶以供天府”的影响，对后世将其视为调补馈赠之品起了一定作用。唐《药性论》即云阿胶“主坚筋骨，益气止痢”。《千金·食治》又谓“治大风”。此时，既取其作补益药饵的食治，又常取其止血以治疗出血诸症。妇产科专书《经效产宝》用黄连、石榴皮、当归、阿胶、艾叶，治疗妊娠腹痛，下痢不止。以上可见，晋唐时期阿胶的运用除止血、安胎之外，又增添了坚筋骨，止下痢的功用。

宋元：疗便秘、止燥咳

宋元年间，出现了我国史上最早的国家医药编纂机构——校正医书局，大量方书的出现，对阿胶的认识更加深入，应用范围亦较前广泛。如《日华子诸家本草》谓阿胶“治一切风，并鼻洪、吐血、肠风、血痢及崩中带下”。此时除继用阿胶治疗多种出血症之外，对于大便秘结、肠风下痢、阴虚燥咳等亦常配伍使用。《圣济总录》中则载有治疗久咳不止的阿胶饮，治疗便血的阿胶芍药汤，治鼻子出血不止的阿胶汤等。《小儿药症直指诀》中阿胶散，又名补肺散、补肺阿胶散，具有养阴补肺、宁嗽之血之功。由此可见，宋元时期阿胶应用较汉唐范围更广，又发展出了治疗大便秘结、阴虚燥咳的功用。

明代：全面总结

明代的经济繁荣推动了阿胶的发展，阿胶在医药中得到了广泛的应用。李时珍在总结前人用药经验的基础上，在《本草纲目》中称阿胶“疗吐血衄血，血淋尿血，肠风下痢。女人血痛血枯，经水不调，无子，崩中带下，胎前产后诸疾。男女一切风病，骨节疼痛，水气浮肿，虚劳咳嗽喘急，肺痿唾脓血，及痈疽肿毒。和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠，圣药也”。全面系统的总结阐述了其效用范围。

清代：养阴益肾

清朝《本草纲目拾遗》中指出阿胶能“治内伤腰痛，强力伸筋，添精固肾”，提出了阿胶益肾的作用。著名温病学家吴鞠通在汉代张仲景炙甘草汤、黄连阿胶汤的启示下，根据温热病易于伤阴的病理变化特点，以及阿胶善于添精补肾的作用，又创制了多种治疗轻重不等的虚风之方。如其在《温病条辨》中所载的加减复脉汤，大小定风珠等，即取阿胶滋阴养液的功效。

现代：美容，抗衰老

近现代以来，人们利用各种科学手段对阿胶进行了广泛深入的研究，发现阿胶含有丰富的骨胶原，水解可得蛋白质及多种氨基酸等。

另外，阿胶显著抑制酪氨酸酶活性从而抑制黑色素产生，并能提高皮肤细胞自身的SOD的活性，从而起到美白、抗衰老、美容养颜的作用。