高血压标准又改动了!瞬间多出几亿病人?

鸿烁制药

高血压的标准人为改动了!

11月13日,时隔 14 年,美国心脏病协会和美国心脏病学会联合发布了更为严格的新版高血压指南,高血压定义为血压超过130/80毫米汞柱。

也就是说高压超过130就是高血压了,取代以前140/90mmHg的高血压标准。这一下让很多人成为了高血压


如果按照美国新标准,中国18岁以上居民高血压患病率为50.8%(25.6%+25.2%),相当于5.9亿成年高血压患者。如果按照今年的实际数据,恐怕(今年)我国高血压患者总数会超7亿(5.9+1+近五年增长)。


所以你看,高血压虽然是一个普遍病症,但是它的标准却属于人为划分的,如果在这个数字上下降、提升一个点,那么都会有好多人被判刑或者被释放。有些人说,美国这么做是为了拉收入,但也有些人认为这是为了大家好。


目前,我国医生普遍采用的血压分级标准如下(单位:毫米汞柱):


  • 正常血压:收缩压<120,舒张压<80

  • 正常高值:收缩压120~·139,舒张压80-89(此类人群需要生活调控)

  • 高血压收缩压≥140,舒张压≥90



有些人说,标准定得这么严格,我达不到呀!怎么办?不用担心,这里有两点:


  • 纸上的降血压标准不适合所有人,特别是60岁以上的老人;

  • 高血压危险分层是可以互相转化的,通过正确治疗,完全可以脱离高压层级,走回正常层级;


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有些病人,血压不能降的太低



虽然说标准血压定的这么严格,但是结合自己身体上自有的基础性疾病,具体到个人却又是不同的要求。患者如果在降压的过程中出现头晕、头痛加重的情况,这表明该降压幅度并不适合该患者,应该立即调整降压幅度,一切要以自己的实际情况来定,比如:


    (1)年龄在60岁以上的高血压患者,降压时要避免并发症,降压目标以140/90毫米汞柱以下,最好能降到120/80毫米汞柱,不可太低,也不可太快。


    (2)18~60岁以及60岁以上同时伴有糖尿病的高血压病人血压要降到130/80毫米汞柱以下,最好能降到120/80毫米汞柱。


    (3)单纯性高血压病人表现为上压(收缩压)很高,下压(舒张压)很低,中间的压差很大,最好也要将上压控制在140毫米汞柱以下。

    (4)对于伴有心脏病高血压患者,在进行降压治疗时,其舒张压下降程度以不低于11.3kPa(85mmHg)为宜。



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“三个半分钟


稳定血压防中风

  • 夜间和早上起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟;

  • 再在床上坐半分钟;

  • 然后双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动。

为什么要对心脑血管病人特别强调“三个半分钟”呢?


在临床上发现:脑血栓、脑溢血、心梗等常发生在夜间和清晨。而这三个半分钟,可以帮助稳定血压,防止由于血压波动而引起的脑血栓、脑溢血、心梗的发生。


24小时动态心电图监测显示,许多病人的心脏跳动一天都很平稳,唯独夜里和早起后有几次大的波动,且大多数在病人夜间起床上厕所、早起的时段。


起床的时候由于体位的突然变化,造成心脑血管供血不足,特别是老年人的神经调节慢,更容易发生危险,即使是普通人,也应该注意避免因体位突然变化造成昏厥。


高血压患者除注意在医生的指导下坚持适度的体育锻炼与对症服药外,更要注意饮食调理。总的原则是适量控制能量及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,采用低脂肪、低胆固醇、低钠、高维生素和适量补充蛋白质的饮食。



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