【医学课堂】12个字认识流感

桓台荆家卫生

入冬以来,由于气温较低,空气干燥,正是流感等呼吸道传染病高发的时候。生活中我们常常会感慨,流感似乎“防不胜防”,一不留神就“中招”了。

一“毒”千面

流感病毒分为A、B、C、D三型。在人群常见的流行型别是A、B两个型:A型最常见的是H3N2亚型和甲型H1N1流感(2009年大流行株),B型最常见的Yamagata系和Victoria系。这些常见的A、B型流感病毒的亚型,在不同的年代可规律性循环流行。

流感病毒型别如此之多,往往在一个年度会出现1至2个优势亚型流行,1至3年循环一次。另一方面,流感病毒容易发生变异,一般2至3年同一个亚型流感病毒会发生不同程度的变异。而人在感染流感后仅对同一亚型的流感病毒产生一定免疫,且维持的时间不长。有些人发现自己或身边的人“反复”感染流感,原因也就在这里。

根据我省流感监测情况,结合往年疫情,疾控专家分析:目前我省已进入流感流行高峰期,今年流行的主要是乙(B)型流感病毒的Yamagata系。

我省的流感监测体系

流感是我省的重点防控传染病之一,按照国家的要求全年开展监测。全省共设立国家级流感监测哨点医院27所和省级流感监测哨点医院27所,每周均开展流感样病例流行病学监测,并报告流感样病例监测数据;在17市疾病预防控制中心设流感监测网络实验室,对来自国家级哨点医院的流感样病例标本开展病毒检测。

各市密切关注学校、托幼机构和敬老院等人群密集场所的流感样病例暴发疫情,发现疫情后均能及时开展流行病学调查、标本采集和实验室检测等工作,确保疫情得到规范处置。

正是通过这个监测网络和全省17市的联动联防,我们及时发现了乙型Yamagata系流感病毒在我省的流行动态,为我省的疫情防控措施的制定和落实提供科学的依据。

与导致全球大流行的甲型流感病毒家族相比,乙型流感病毒比较温和,一般只会在局部地区发生暴发、流行,且病死率也低于甲型流感病毒。

病从口“出”

患者和隐性感染者是流感的主要传染源,病毒主要通过呼吸道分泌物的飞沫传播,也可通过接触患者的呼吸道分泌物污染的物体(如儿童玩具),再经手接触自己的口、鼻、眼而导致感染。从这一点来看,流感病毒的传播途径实在太容易实现了,往往在我们还没注意到的时候,就已经“中招”了。

另外,流感常见潜伏期为1-4天(平均2天),从潜伏期末到发病的急性期均具有传染性。

为了有效阻断流感的传播,在生活中我们应该做到:

保持良好的个人及环境卫生;

勤洗手,用肥皂和流动水洗手;

经常开窗通风,适量运动、充分休息,避免过度疲劳;

咳嗽打喷嚏要掩住口鼻,不要对着他人;

流感高发期,尽量不到人多拥挤的场所,外出尽量佩戴口罩;

一旦发现具有流感样症状(发热38°C以上,咽痛或咳嗽),要立即就医,并向学校或单位请假,防止将病毒传染给别人。

确认感染流感要配带口罩,自我隔离防止传播。

托幼、学校、人员密集单位,要落实晨午检制度,集体场所的流感患者应主动报告,并应居家或住院隔离治疗,严禁上学、上班;集体场所发现多例流感病例应及时向当地疾控部门报告。

童叟“务”欺

目前流行的乙型流感,作为季节性流感病毒的一员,与甲型流感有共同的重点关注人群:

儿童。儿童感染机会最多,尤其是小学和5岁以下托幼儿童,越是在集体单位的儿童越易感,比如幼儿园的儿童比散居儿童容易发病,而且感染以后成为高效传播者。儿童得了流感以后症状也比较重,也最易引起家长的担忧。

老人。老人的免疫功能比较差。一般60岁以上的老人,年龄越大得了流感以后症状越重。有研究表明,45岁以后得流感会比二三十岁的时候重。

孕妇。感染了流感后果最严重的是孕妇。世界卫生组织强调,孕妇和一般育龄妇女相比,得流感的机会多,而且症状更严重,病死率也高。

慢性病患者。这里的慢性病患者指肝脏病、肾脏病、心脏病、中枢神经系统的疾病患者以及代谢性疾病,糖尿病患者。这些人一旦得了流感后果严重。

接触流感病毒机会多的人。最常见的是医护人员,因为经常和病人接触,医护人员患流感的机会是一般人的3至4倍。此外,在人群密集地方工作的人也容易被感染,比如超市、公交车等公共场所的工作人员。人群多的地方容易受感染,也容易把自己的流感传给别人。

保护易感人群最有效的方法就是接种流感疫苗。

北方片区的流感疫苗接种供应和接种有明显季节性,一般在9月份开始供应和接种,尽量在当年12月份之前完成接种。


桓台县荆家镇卫生院为辖区居民提供国家基本公共卫生服务

免费为辖区65岁以上常住居民提供每年一次全面系统的健康体检;

免费为辖区管理的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中慢性病患者提供每年四次的面对面随访及一次健康体检;

免费为辖区孕产妇提供5次产前随访和2次产后随访;

免费为0到6岁儿童提供健康管理,包含13次体格检查及健康指导。

国家基本公共卫生服务是面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务

 

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