健康丨甲亢患者,可以备孕吗?答案都在这里了!

四川卫生计生监督

话说

生儿育女是人生大事



但是对于不少患甲亢的女性来说

这就是一件很让人揪心的事了

因为甲亢是慢性病常常久治不愈

所以患者会担心

比如是否对胎儿发育是否会有影响? 

母体服用的药物是否要停用?

治疗期间生下的小孩也会有甲亢吗?



针对这些问题

专家这样说



这些担心是合理的,但大多数顾虑是可以消除的,也就是说多数甲亢患者在恰当治疗的情况下,可以怀孕生小孩儿,孩子出生后也会正常发育。但原则上应该对几种情况分别对待


对此专家有几个建议

1

病情稳定的患者:经前期治疗病情稳定,且停药一年以上也未复发的患者,可以考虑随时生育。

2

正在治疗的轻中度甲亢:病情程度较轻,药物治疗有效并能稳定控制,但不能停药,需要一定药量的维持。多数患甲亢的女性属于这种情况,可以怀孕生小孩儿或二胎。

3

已经怀孕或怀孕后甲亢复发的患者:若不想放弃妊娠,应该继续维持治疗药物,防止病情加重,并保证母体甲状腺激素水平在正常范围内,定期随访病情并监测副作用。


但是要记住

以下几种少数情况

不适合马上怀孕

重度甲亢

病情难以控制,母体内甲状腺激素水平高,胎儿受被动影响不利发育,特别是4个月以内孕期,胎儿自身甲状腺发育尚未成熟。另外服药剂量大,对母体和胎儿不良影响的风险增加。


病情控制不理想

无论病情轻重,内科药物治疗无效,病情控制不理想,或患者不能坚持服药,或药物毒副作用大。


合并严重并发症

无论病情轻重,无论是否服药或毒副作用大小,也无论初发或复发,只要合并有严重的突眼、肝肾功能指标显著异常、严重的心脏早搏、房颤、冠心病、高血压、糖尿病、风湿类疾病、精神疾病等,都不适合怀孕。 



我想问,以上几种不适合马上怀孕的女性,是否永远不能生育?


也不是。因为除内科抗甲状腺药物外,还有两种主流治疗手段可以将甲亢在短期内治愈,适合希望尽早生育患者的选择。


哪两种呢?


请往下看!


1

一是手术治疗,见效最快,可根治,但有手术风险,少数还会复发。

2

是同位素“131I”治疗,数周内就能有效控制病情,绝大多数在半年内会彻底治愈,并且可以根治,极少见毒副作用,极少复发,只是“甲减”发生率较高,需要药物纠正或替代,但不影响母体健康和胎儿发育。因此相隔半年就可以怀孕生育,不过需要在有核医学科的医院才能完成。已经怀孕的不适合同位素治疗。 



好啦,关于甲亢患者

能否备孕的问题

今天就给大家分享到这里啦

你都get了吗?



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