历年大病保险政策梳理
工作中发现很多人对大病保险的由来以及政策都很陌生，小编特别整理了2013年以来大病保险的政策，为您梳理历年的大病保险政策。
2013年全省居民大病保险人均筹资15元，我省先将严重危害群众健康和影响农民生产生活，且疗效确切、费用易于控制的20类重大疾病纳入大病保险保障范围，包括：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
2013年大病保险报销比例图例： | ||
分段 |
合规费用分段区间 |
20类重大疾病报销比例 |
1 |
[0 ， 1万) |
17% |
2 |
[1万 ，+∞) |
73% |
一个医疗年度内最高给予20万的补偿额度。
2014年全省居民大病保险人均筹资35元，其中居民基本医疗保险基金承担32元，各居民医保统筹区政府承担3元。
2014大病保险报销比例图例 | |||
分段 |
疾病种类 |
合规费用分段区间 |
报销比例 |
1 |
20类重大疾病 |
[0 ， 1万) |
17% |
2 |
[1万 ，+∞) |
73% |
|
3 |
非20类重大疾病 |
[0 ， 1万) |
0% |
4 |
[1万 ，10万) |
50% |
|
5 |
[10万 ，+∞) |
60% |
|
一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予20万元的补偿。
2015全省居民大病保险人均筹资32元。
2015大病保险报销比例图例 | ||
分段 |
合规费用分段区间 |
补偿比例 |
1 |
[0 ， 1.2万) |
0% |
2 |
[1.2万 ，10万) |
50% |
3 |
[10万 ，20万) |
60% |
4 |
[20万 ， +∞） |
65% |
一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予30万的补偿。
2016全省居民大病保险人均筹资52元。
2016年普通居民大病保险报销比例 | ||
分段 |
合规费用分段区间 |
补偿比例 |
1 |
[0 ， 1.2万) |
0% |
2 |
[1.2万 ，10万) |
50% |
3 |
[10万 ，20万) |
60% |
4 |
[20万 ， +∞） |
65% |
一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予30万的补偿。
2016年建档立卡的贫困人口报销比例 | ||
分段 |
合规费用分段区间 |
补偿比例 |
1 |
[0 ， 6000) |
0% |
2 |
[6000 ，10万) |
55% |
3 |
[10万 ，20万) |
65% |
4 |
[20万 ， +∞） |
70% |
对档立卡的贫困人口起付线减半，每个档次补偿比例增加5%,最高可补偿50万元。
2017年年全省居民大病保险筹资标准为每人62元。在2016年的基础上，引入了（1）达沙替尼片（2）盐酸厄洛替尼片（3）吉非替尼片（4）盐酸埃克替尼片（5）重组人血管内皮抑制素注射液（6）注射用地西他滨（7）注射用硼替佐米（8）来那度胺胶囊（9）注射用曲妥珠单抗（10）贝伐珠单抗注射液（11）西妥昔单抗注射液（12）注射用雷替曲塞（13）苹果酸舒尼替尼胶囊（14）盐酸阿帕替尼片（15）培门冬酶注射液（16）波生坦片（17）注射用重组人凝血因子Ⅸ（18）盐酸替诺福韦二吡呋酯片以上18类特殊药品，保障范围更广，惠及更多患者。
18类特殊药品报销比例 | ||
分段 |
合规费用分段区间 |
补偿比例 |
1 |
[0 ， 2万) |
0% |
2 |
[2万 ， +∞） |
40% |
一个医疗年度内，18类特殊药品每人最高给予20万的补偿。不与住院费用累加。对建档立卡的贫困人口，特殊药品不设置起付线。
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