【医学科普】你说啥?我听不见……你家的老人是不是也碰到了这种情况→

浦东卫生计生

你知道吗,

每三个老年人中就会有一个人

中“老年性耳聋”的招,

但TA却常常被忽略!





  老年性耳聋又称年龄相关性听力下降,是衰老发生在听觉系统器官所导致的疾病,典型临床表现为双耳对称性的进行性缓慢听力下降,高频听力首先受累,往往伴有言语理解能力的明显下降。



老年性耳聋的特点



  • 没有确定的发病时间,40—70岁均有可能发生。

 

  • 没有特征性的诊断手段,大部分依据患者的描述。

 

  • 主要症状是双侧缓慢进行性耳聋,随着高频听力的下降,患者对语言的分辨能力常有所下降,表现为听得见声音,听不清内容的情况。

 

  • 可能发生一定程度的重振现象,患者常述:“别人说话低声时听不到,大声时又觉得太吵。”

 

  • 部分老年人的耳聋伴有耳鸣,常为高频声。耳鸣常开始于30—40岁,60—70岁达到顶峰,其后迅速下降。

 

  • 语言分辨率与纯音听力不成比例,即称“音素衰减”。年龄越大越明显,即在许多老年人里尽管纯音听力基本正常,但仍不能理解讲话的内容。

 

  • 不可逆性是老年性耳聋患者听觉器官退行性改变的显著特征,现阶段没有相关的治疗药物对其进行有效的治疗。





如何延缓老年性耳聋


  老年性耳聋早期表现为高频听力下降,患者往往无自觉症状,故发现时病程往往已较长,听觉器官发生不可逆退行性变,此时无特效的治疗药物,治疗的目的只能是延缓老年性耳聋的进展。

传统治疗方法



  主要应用于老年性耳聋早期或轻度听力下降的患者。



1

药物治疗

  抗氧化剂,改善内耳微循环、营养神经等治疗感音神经耳聋的药物、针灸疗法后等。



2

易感因素的防治

  老年性耳聋为多因素疾病,如甲状腺功能减退、糖尿病、高血压、高脂血症影响循环的心脑血管疾病,其他如环境噪声、耳毒性药物、遗传异质性等。因此,防治应充分考虑个体差异,制定个体化治疗方案。



3

心理治疗

  长期老年性耳聋可使患者产生社交障碍,导致孤独感,进而出现焦虑、烦躁、易怒、甚至抑郁等心理问题,因此治疗还涉及到心理康复等诸多方面。


4

高压氧治疗

  一般说来,由缺血、缺氧引起的疾病通过高压氧治疗都可以取得一定疗效。但高压氧对一些老年常见病,如高血压、肺气肿严重者为禁忌,故目前临床上只作为辅助应用于部分患者。




听觉辅助装置治疗



  助听器使用方便且无创,是老年性耳聋患者听力康复及改善听觉交流障碍的主要途径。



1

助听器

  现阶段,改善老年人交流困难、减少沟通障碍的主要办法之一就是正确使用助听器。

 

  助听器的佩戴并不是简单地按程序将助听器置入外耳道,其验配经验、技巧以及佩戴后的调试、听力康复训练都不可缺少,特别是配戴助听器后的听觉康复训练,包括定期听力测试、对患者及家人提供咨询服务等,对提高患者的交流能力很有帮助。



2

电子耳蜗

  电子耳蜗是一种特殊的声-电转换电子装置,是重度以上耳聋患者听力康复的重要手段,在国外已成为老年性耳聋常规的治疗方法。



3

人工中耳

  针对传统助听器的缺点,科学家研制了人工中耳。缺点为需经手术植入,且价格较传统助听器高,故其应用受到一定限制。




  除此之外,还有基因治疗、干细胞治疗等新技术手段。






增强“四个意识”、落实“四个新作为”,以特殊精神状态作出特殊努力!


本文来源:上海市东方医院


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小卫和小薇,祝您健康每一天!

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