顾客来买枇杷膏时,药店一定要问清楚这件事

21世纪药店

咳嗽了就喝点川贝枇杷膏!”


最近,华尔街一则报道把某款川贝枇杷膏送上了“网红”位置,引得不少美国小伙伴纷纷为川贝枇杷膏打call,更有民众将枇杷膏作为鸡尾酒调制配料以及涂在三明治进食,这瓶在国内售价仅50元左右的止咳药也被疯狂抬价至500多元。


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随着川贝枇杷膏在大洋彼岸走红以及国内媒体的报道,不少药店也将枇杷膏和枇杷糖放在了显眼的陈列位置。



不过川贝枇杷膏并非人人能吃,也不可随意服用。各位药店小伙伴在推荐药品时,必须给顾客提个醒,以防顾客服用后出现久咳不止并且延误治疗时机。


并非人人可服用


川贝母


川贝是百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母的鳞茎,前三者按形状不同分别习称“松贝”和“青贝”,后者习称“炉贝”,市场或药店里最常见到的是“松贝”。


由于川贝止咳效果好且药性平和,因此配伍在很多用于止咳的中成药中治疗各种类型的咳嗽,目前治疗咳嗽的中成药中含川贝的不下30种,而以“川贝”命名的药也很多,较为常见的如:“川贝止咳糖浆”、“川贝枇杷糖浆”、“牛黄蛇胆川贝液”、“蛇胆川贝液”、“治咳川贝枇杷露”、“蜜炼川贝枇杷膏”等,川贝类止咳药最为民众所接受。


在流行性感冒和流行性病毒性感冒中,咳痰是主要症状之一;针对性的止咳祛痰是治疗中的关键环节。实际上,并不是所有咳嗽都能用川贝类止咳药治疗。不少患者早期因感冒咳嗽自行服用川贝枇杷膏,吃了几天发现咳嗽非但不止,而且越咳越厉害,甚至出现气喘的情况。


更有相关数据显示,误用川贝导致寒邪闭滞的情况,明显要多于其他的药物。中医认为咳嗽初期需要宣肺止咳,咳嗽不止才能敛肺,相关产品适合于两个月以上病程且干咳无痰的慢性咳嗽病人服用。



区分热、寒辨证


川贝确实有清热润肺,化痰止咳的功效,主要用于治疗肺热咳嗽和虚痨咳嗽。川贝更适合于老年人或肺气虚弱的久咳病人,不适合外感初起的咳嗽。中医认为:见咳莫止咳。只要把痰去了或把肺气宣开了,咳嗽自然会停止。


在川贝类药物上,最重要的是需要区分热、寒辨证。


寒证

恶寒喜热

不渴 


面色发白


四肢发冷


大便稀溏

小便清长


舌淡苔白

热证

恶热喜冷

渴喜冷饮


红赤


四肢发热


大便干结

小便短赤


舌红苔黄


寒证是感受寒邪或体内阳气不足时所表现的证候。恶寒、畏寒、冷痛、喜暖、口淡不渴、肢冷蜷卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏;面色晄白,舌淡苔白而润,脉紧或迟等。以冷、淡、稀、润、静为特征。


热证是感受热邪或阳气亢盛阴液不足时所表现的证候。发热、恶热喜凉、口渴欲冷饮、面赤、烦躁不宁、痰涕黄稠、小便短黄、大便干结;舌红苔黄,干燥少津,脉数。以热、赤、稠、燥、动为特征。


虽然很多止咳类中成药中都配有川贝,但由于组方和用量的不同功效是有很大区别的,使用时要根据不同类型的咳嗽应用不同的药物。上面所提到的几种以川贝命名的止咳药大多用于热症咳嗽,如风热咳嗽、燥热咳嗽、肺火咳嗽


简单的辨证方法是看痰的颜色和稀稠,热症咳嗽共同特点是咳出的痰稠色黄,而痰稀色白的寒症咳嗽和虚症咳嗽则不适宜,否则的话咳嗽症状不但不会好转,甚至会雪上加霜,加重病情。


川贝由于味道不是很苦,可以作为食疗使用。

川贝食疗方



川贝蒸雪梨:大梨,去心,装入川贝、冰糖,蒸熟,治疗热咳,慢性支气管炎。


川贝杏仁汁:将川贝6克、杏仁3克加水同煮(忌用铁锅),先武火烧沸,放入冰糖,用文火熬30分钟即成。治疗小儿咳嗽痰鸣。


川贝粥:川贝粉10克、粳米60克、冰糖适量,煮至米开汤未稠时,把川贝粉调入粥中,改文火稍煮至粥稠即可,每日早晚温服,治疗慢性气管炎,肺气肿,咳嗽气喘等症。

本文作者系湖北省妇幼保健院新生儿主任医师


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