乳房疼痛、肿块、乳腺增生，会变成乳腺癌吗？

乳房疼痛、肿块、乳腺增生，是女性常见的症状，很多人担心，乳房疼痛、肿块是乳腺癌的早期症状吗？乳腺增生会不会发展成乳腺癌？

今天，我们让乳腺外科的肿瘤医生，来为我们解答这些问题。

乳房疼痛通常与乳腺癌毫无关系。乳腺癌的早期大部分是没有任何感觉症状的，通常表现为无痛包块，因此乳房无痛包块应该尽早就诊。有的人因为乳房疼痛就诊发现了乳腺肿瘤，并不意味着乳房疼痛是乳腺肿瘤的症状，疼痛的作用只是将病人带到了医院。但也有少数的肿瘤病例伴有疼痛。总结以下，不是说乳房疼痛不用就诊，而是告诉你，乳房疼痛多数情况下不是肿瘤引起的，正确的态度是，无论是否疼痛，都要定期进行乳房体检。

不一定，疼痛的包块可能是乳腺增生、炎症、积乳囊肿，也有可能是肿瘤，因为有的肿瘤外围可能包绕着增生组织，故也可表现为疼痛。因此，乳房包块，无论是否伴有疼痛，是最需要及时就诊的，以明确包块的性质。

乳房疼痛是最常见的症状，也是女性就医的主要原因；中外文献报道，60-70%的女性均经历过乳房疼痛。乳房疼痛与体内内分泌紊乱及乳腺增生有关。

严格来讲，乳腺增生并非都是疾病，因为几乎所有的女性都或多或少经历过这些改变，只是程度不同。国外称作乳房疼痛症，疼痛通常与月经、疲劳、情绪等有关。

需要指出的是，乳房疼痛是体内激素活性引起的良性改变，一般与肿瘤无关，疼痛的轻重与乳腺增生程度也不呈正比，既疼痛重的不一定增生重，增生严重的也可能疼痛较轻；轻度的乳房疼痛，特别是经期，情绪波动，生气，上火等所引起的疼痛，通常不需处理。只有少数疼痛严重的患者，在排除了乳腺外其他原因引起疼痛的情况下，才需要治疗。

这是患者最常问的问题，答案是肯定的。乳腺癌的演变过程就是由增生→非典型增生→原位癌→癌。然而，增生或增生结节最后能够演变成癌症的比例并不高，几率是千分之几，甚至是万分之几。而究竟哪种乳腺增生结节会变成乳腺癌，医生也不能完全判断，只能凭经验动态观察，所以要求患者定期随诊；通常是3个月。

由于在普通人群中，患癌的几率也是万分之几，因此，患有增生结节的患者大可不必担心、忧虑，应该是““战略上藐视敌人，战术上重视敌人”，密切随诊观察即可。

乳腺增生是体内激素的周期性改变，导致经期过后增殖上皮细胞的复旧不全，久而久之，造成乳腺实质的增生，形成结节或包块；是一种积累的结果，而且确切机制不明。因此，完全清除乳腺增生可能性不大。问题在于，只有极少数的乳腺增生有恶变的可能，因此，乳腺增生本身并不可怕。重要的是，由于现代医学还不能回答哪种增生，哪个病人的增生能演变成癌症，所以，试图通过控制增生来防止癌变目前还做不到。目前能做到的就是早期发现。

目前尚未发现可以完全治愈乳腺增生的特效药；但中国传统的中药的确对于某些乳腺增生，结节和包块有一定的效果。需要指出的是，所谓“消炎药（抗菌药）”是不起任何作用的，因为增生并非细菌所引起。

乳腺增生完全可以正常怀孕。增生结节如可排除肿瘤，也不影响怀孕。

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