【卫计动态】创新模式 多向发力，推动医联体建设向纵深发展

　　根据国家关于加快医联体建设的部署要求，市委、市政府制定出台了《汉川市推进医疗联合体建设和发展的实施方案》，进一步确立了医联体建设的基本原则、主要目标和主要模式，明确了政府在规划、指导、协调、监管、宣传等方面的职能，对各部门在推进医联体建设中的工作职责进行了明确界定，为医联体建设的顺利推进及时提供了政策支撑。与此同时，卫计部门进一步落实政府办医主体责任，积极争取中央基建项目支持，加快补齐医联体发展短板，先后实现了市人民医院整体迁建、建设了市中医院综合楼，开工建设市第二人民医院住院综合楼；加大人才引进和培养力度，提高市内疑难重病诊疗能力、市直医疗机构综合能力以及远程医疗协作水平，推动医联体更好在基层发挥作用；落实公立医院投入政策，建立了财政补助资金与绩效评价结果挂钩机制，保障医联体内各医疗机构的产权归属保持不变，继续按照原渠道拨付财政补助经费，为医联体建设的顺利推进提供了坚实保障。 

　　深化医院托管。汉川市人民医院紧紧抓住省人民医院托管的契机，不断加大人才培养、技术对接、管理融合的力度，努力加强自身综合能力建设，同时，组建专家技术团队对托管的市第三人民医院实行全方位的帮扶共建，新开设了血液透析科、眼科、五官科等临床科室，提升了医院的整体服务能力，有效解决了汉川西部地区人民群众的就近就医问题，进一步巩固和扩大了托管工作成果。在这种积极形势的带动下，近期，汉川市人民医院对市精神病医院、市中医医院对韩集乡卫生院也将实行托管，已进入实质操作阶段。 

　　组建医疗集团。2017年8月，按照单位性质不变、人员身份不变、财政投入渠道不变、干部管理权限不变和统一医疗业务管理、统一医疗质控标准、统一布局学科建设、统一人员招聘使用“四不变、四统一”的原则，汉川市组建了以市人民医院为龙头，市第二人民医院为枢纽，襄南各基层医疗卫生机构为基础的市人民医院襄南医疗集团，成立集团董事会。市人民医院对集团内的乡镇卫生院医疗技术服务实行同质化建设与管理，并根据集团内成员单位的实际需求，组建了护理、医技、急救、信息化、后勤服务等五个工作专班，通过派驻专家坐诊、进修学习、人才培养等方式给予全方位的帮扶。截止到目前，汉川市人民医院已在市第二人民医院设立专家诊室4个，专家组涵盖7个不同的临床学科与专业，派驻19名专家人员轮流排班坐诊，泌尿外科、五官科、超声影像科专家到市二院开展为期两个月的技术指导，6名市二院重点科室主任到市人民医院骨外科、普外科、质控科学习。目前，市人民医院襄南医疗集团稳定运行，各项工作正有条不紊地开展，不仅切实为基层老百姓看病带来了极大的便利，也为全市医疗改革起到积极的推动作用。

　　合作共建门诊部。2017年10月20日，汉川市中医院与武汉市第一医院合作共建的皮肤病诊疗中心在汉川正式运营，这是武汉市第一医院在全省开设的首个共建皮肤病门诊。门诊部全方位引进武汉市第一医院皮肤专科完备的自制制剂（中药，西药）、先进的治疗手段和非药物康复治疗为一体的综合治疗体系，来自一医院的皮肤病专家每天坐诊，在家门口为群众提供优质服务。运营5个月以来，门诊就诊量超过万余人次，受到市民的一致好评。 

　　合作共建特色科室。汉川市中医院与武汉市八医院签订了肛肠科合作协议，成为武汉市第八医院（武汉市肛肠医院）肛肠技术协作单位；与爱尔眼科汉口医院紧密联系，努力打造特色品牌科室，提升医院诊疗水平，让群众在家门口享受到了武汉三甲医院的同质化服务。市妇幼保健院正式加入湖北妇幼健康联盟，依托省妇幼保健院的特色优势科室，在优化服务内涵和提升诊疗技术方面得到了更强的保障。

　　建立纵向流动机制。医联体内部统筹做好实习培训、对口支援、专家工作室等工作，推动上级机构人员下沉、下级机构人员上带，为基层培养了一批高水平的人才队伍。今年，汉川市第二人民医院选择2-3个临床类科室，实行市人民医院科室副主任和市第二人民医院科主任交流换岗执业三个月的方式，加强帮扶和培训力度，有效提升了市第二人民医院科主任医疗及管理水平。 

　　完善动态考核机制。2016年，市医改办对4个医联体牵头单位在基层成员单位建立的10个专家工作室建设标准、医生选派、日常管理及考核奖惩作出明确的规定，并将医联体专家室工作纳入对公立医院年终考核内容。2017年，汉川市医联体专家工作室增加至16个，共派驻专家教授50余人，全年门诊接诊达到10562人次，上转病人274人次，教学查房5881多人次，培训讲座41场次，有效提升了基层医疗服务能力，为基层群众看病就医带来了极大的便利。