“四字经” 教你防中风
由于中风具有“致死率高、致残率高、复发率高”的三高特征,很多老年朋友一谈中风就色变。重庆国瑞中医院特聘名中医杨和平主任提炼总结了简单易记的“四字经”,有助于老年朋友们做好预防,远离中风。
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正常血压是140/90mmHg,理想血压是120/80mmHg。但是,很多人不知正常血压,甚至有人患了高血压,自己全然不知。有一种高血压被称之为“适应性高血压”,血压升高速度缓慢,由轻度到中度再到重度,患者逐渐适应了这种升高,即使血压升到很高,如果不测量血压,也感觉不到疾病的存在。
指的是腰围不粗不细。腰围是预测中风危险的重要指标,据德国科研调查结果表明,腰围太粗,不但增加患冠心病的风险,中风概率也会显著提高,超出正常腰围者4—7倍。健康腰围是多少呢?按我国《高血压防治指南》标准,男性腰围≤85cm,女性腰围≤80cm。
中医讲,过食肥甘厚腻,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,引动肝风,夹痰上扰,可致病发,尤以酗酒诱发最烈。
因此,饮食方面应以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。每周至少吃3—5餐鱼,尤其是富含ω-3脂肪酸的鱼类。
血压偏高者,特别要减少“应激行为”。应激指的是包括突发失眠、过度劳累、精神紧张、发无名之火等一系列机体情绪剧烈波动状态。其时,大脑“奖赏中枢”受抑制,“惩罚中枢”受刺激,会导致血管活性物质(例如肾上腺素、儿茶酚胺、五羟色胺等)突然大量释放,血管舒缩功能失调,血压异常波动。
杨和平主任提醒:应激状态最容易诱发中风(特别是脑出血),避免办法是:遇到不如意事情,要保持冷静、心平气和,切莫意气用事。
本期专家
杨和平
重庆国瑞中医院特聘名中医 副主任中医师
坐诊时间:周日上午
长寿区首批名中医、原长寿区中医院门诊部主任,行医40余年,毕业于成都中医药大学,系重庆市中医学会会员、市中医肿瘤专委会委员、长寿区医学会理事、长寿区医学会中医专委会副主任委员,曾在中国中医科学院北京广安门医院肿瘤科进修学习,有丰富的临床经验。
擅长:疑难杂病的诊治,如:肿瘤、“中风”(脑出血、脑血栓、脑梗死、脑萎缩等疾病引起的半身不遂)、痹证(类风湿性关节炎)、带状疱疹、水肿(慢性肾炎肾病)、眩晕(梅尼埃病)、喉痹(慢性咽喉炎)、胃溃疡、月经不调、崩漏(功能性子宫出血)、小儿咳嗽、遗尿症等疾病的疗效尤为突出。
中医在治疗中风的历史中,对其病因病机进行了深入探讨,逐渐形成了“风、痰、瘀、虚”等为主,以“火热、腑实、毒损”为补充的辩证理论体系。对于中风的分类,《金匮要略》分为中经、中络、中脏、中腑。明代李中梓又明确将中脏腑分为闭证、脱证。这种分类方法沿用至今。
脉络空虚
证候:平素及发病前常有眩晕,肌肤不仁,手足麻木,突然口眼歪斜。语言不利,口角流涎,或手足拘挛,或兼见恶寒发热,肢体拘急,关节酸痛等症。舌苔薄白,脉弦滑或弦而浮细。
治法:祛风通络,养血和营。
主方:化痰通络汤加减。
风阳上扰
证候:平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂等症,舌质红苔黄,脉弦。
治法:平肝潜阳,活血通络。
主方:天麻钩藤饮加减。
阴虚风动
证候:平素头晕头痛,耳呜目眩,腰膝无力,少寐多梦,突然发生舌强语蹇,口眼口斜,半身不遂,舌质红或舌苔黄腻,脉弦滑或弦细而数。
治法:育阴潜阳,镇肝熄风。
主方:镇肝熄风汤。
1、闭证
中脏腑又有闭证与脱证之分。
闭证的主要症状是突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手紧握,大小便闭,肢体强痉,此为闭汪的一般症状。闭证又分成阳闭、阴闭两种。
(1)阳闭证候:除上述诸证外、兼见面赤身热,呼吸急促,口臭气促,烦躁不安,大便燥结,唇舌色红,舌苔黄腻,脉弦滑而数。
治法:辛凉开窍,清肝熄风。
主方:至宝丹、羚羊角汤。
(2)阴闭证候:除闭证一般症状外,兼见面自唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑缓。
治法:辛温开窍,豁痰熄风。
主方:涤痰汤加减。
2、脱证
证候:突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多不止,二便自遗,肢体软瘫。舌萎,脉微欲绝。
治法:扶正固脱,益气回阳。
主方:参附汤。
风痰阻络
证候:舌强语蹇,肢体麻木,脉弦滑。
治法:祛风除痰、宣窍通络。
主方:解语丹。
气虚血滞,脉络瘀阻
证候:半身不遂,肢软无力,语言蹇涩,口眼口斜,面色萎黄或面色少华或有患肢浮肿,舌质淡紫,舌苔薄白.舌体不正,脉细涩无力。
治法:补气活血、通经活络。
主方:补阳还五汤。
肝阳上亢、脉络瘀阻
证候:半身不遂,患侧僵硬拘挛,面红耳呜,头晕头痛,心急易怒,舌红绛,苔薄黄,脉弦硬有力。
治法:平肝潜阳、熄风通络。
主方:天麻钩藤饮。
肾虚精亏
证候:音喑失语,心悸气短、腰膝酸软,舌质淡,舌体胖,舌苔薄白,脉弦细。
治法:滋阴补肾利窍。
主方:地黄饮子。
综上所述,中医药治疗中风有一套完备的理论体系,其辨证论冶是一种追根朔源针对病因的治疗方法,同时体现“天人合一”、“阴阳平衡”思想。实践证明,中西医结合治疗的疗效优于单一治疗,因此,在临床工作中应各取所长,互为补充。
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【认识重庆国瑞中医院】
重庆国瑞中医医院是经卫生行政部门批准成立的集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的二级综合中医医院。医院现有医疗用房面积6000余平方米,编制床位120张,24小时应诊,设有名医馆(中医专家门诊)、中医肿瘤科、中医骨伤骨病科、针炙理疗科、中医肛肠科、肾内科(血液透析)、内科、外科、妇产科、眼耳鼻喉科、皮肤科等10多个专业科室,学科齐全、中医特色突出。
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医院地址:重庆市花卉园旁
乘车路线:轻轨6号线2号3号出口、公交110、113、114、115、118、120、121、127、132、148、181、183、201、202、207、217、270、604、605、815、821、863、872、879、880、0800路在花卉园站下车50米即到。
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