安宫牛黄丸的正确用法!错用很危险!

药店老板内参

安宫牛黄丸具有清热开窍的作用,可以治疗热邪侵袭心包引起的某些疾病。一般注意养生之人,都会在家中常备,但有时候不注意保存和使用方法,就无法充分发挥功效了。

据记载,该药出自吴鞠通的《温病条辨》,由牛黄、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等成分组成。其中牛黄能清心解毒,麝香能开窍醒神,黄连、黄芩、栀子清热泻火解毒。

温热邪气侵犯人体时,首先进攻肺脏,引起发热咳喘等症状,如果没有及时驱散邪气,热邪还会进一步深入,大部分情况是传到胃,表现为高热、口渴、大汗等症状;而有一部分人的病情不按这个顺序进展,可能出现热邪直接从肺脏侵犯心包的情况,这种情况比较危重。心包被比喻成心脏的宫城,一旦被邪气闭塞,心脏和外界交流的渠道就截断了,病人的神志也不再清醒,引起中风等急症,可表现为烦躁、胡言乱语等。

病情明确时,安宫牛黄丸可在这类疾病的早期(刚出现神志异常,表现为高热惊厥、胡言乱语时)使用,让病人清醒一些,但同时一定要送往医院急救。口服该药时,一次一丸,一日一次,昏迷病人可用水化开灌服。

但是,安宫牛黄丸最好是平时备服,一季服一粒,例如于惊蛰、夏至、霜降、冬至等四个重要节气时服用安宫牛黄丸,以改善体质达到养生防病的目的。

需要注意的是,安宫牛黄丸中的麝香等成分具有挥发性,这部分药效会随着药物的挥发降低,因此应注意不要反复打开包装,一旦发现香味明显变淡,不建议再用。

安宫牛黄丸虽好,但以下错误用法,可能导致严重后果!

错误用法1   凡中风必用

有人认为,既然安宫牛黄丸"主治中风昏迷",那么,当家中老年人突然出现说话不清楚、肢体麻木无力时,就赶紧给患者吃一粒,再送医院。

广州医学院第三附属医院中医科主任医师幸宇坚说,安宫牛黄丸虽对中风急性期有治疗作用,但由于药性寒凉,要注意辨证使用,对于素体脾胃虚寒者尤其要慎用。痰热神昏的患者可以服用,但对于痰热不明显或脾胃虚寒的患者却不适合,用之反而会加重病情。如:同是昏迷的两名中风患者,一名可能要用清热化痰、醒神开窍的中药,而另一名则须采用温化痰湿、醒神开窍的中药。这些是普通人无法辨明的,必须由中医师辨证处理。

幸宇坚说,只有热闭中风,即出现"突然昏迷、面赤气粗、口眼歪斜"才是安宫牛黄丸的适应证,其他类型的中风都不是安宫牛黄丸的适应证,比如中风脱证神昏(包括舌苔白腻、寒痰阻窍者)就不宜用安宫牛黄丸,否则可能会加重病情。

错误用法2  作为心血管疾病预防用药

安宫牛黄丸一直是中医用于治疗急症的必备要药,是急救用药,而不是预防用药。幸主任指出,有心脑血管疾病的患者,一定要对症治疗。比如高血压病要服降压药,血脂高要服降脂药等,服安宫牛黄丸作为预防,不但价钱贵,降压的作用还比不上一般的降压药。

更何况,安宫牛黄丸含朱砂和雄黄等有毒之物,据药典记载,朱砂主要成分为硫化汞,其含量比例不同,大致含汞86.2%,硫13.8%。含有朱砂成分的中成药,不宜超量或持久服用,尤其肝、肾功能不正常者,更不宜服用,以免造成汞中毒而加重病情。

因此,安宫牛黄丸不可久服或过服,即神志清醒后当停用。

错误用法3  中风后遗症也用安宫牛黄丸

中风急性期后,多数患者遗有不同程度的后遗症(语言不利、半身不遂、口角歪斜),这段时期被称为中风后遗症期。幸主任说,中风存活患者命是救回来了,但运动、语言功能或多或少受到影响,此时应尽早进入康复治疗。

在康复期,中风患者可以进行各种康复训练和治疗,包括中医药治疗以及按摩、针灸等。此时,再服安宫牛黄丸不但无效,体质差的还会出现眩晕、腹泻等症状。

错误用法4  越过期越金贵

中药也有保质期,中成药一般是2-3年,最多是5年,中药饮片一般是1年。当然,像"中药六陈"(六种宜陈久使用的中药———枳壳、陈皮、半夏、麻黄、吴萸、狼毒),陈放使用,效果可能会更好一些。

安宫牛黄丸属中成药,药中的天然麝香、牛黄属易挥发的芳香药,存放太久会影响疗效。网上所谓的安宫牛黄丸年代越久远越好,价格甚至高达数万元一盒纯属商业炒作,没有科学依据。

错误用法5  按摩也用安宫牛黄丸

按摩推拿主要是通过手法作用于人体体表的特定部位,以调节机体的生理、病理状况,达到治疗效果。

安宫牛黄丸当做"精油"一样,作为按摩推拿的递质,不但浪费,也不会收到安宫牛黄丸应有的效果,只会增加患者的医药费负担。"按摩也用安宫牛黄丸"实在是一些所谓"按摩大师"哗众取宠的手法而已。

服用注意事项:

1、本品为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。 

2、本品处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。 

3、服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。 

4、本品处方中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。 

5、在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。 

6、高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。 

7、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。 

8、过敏体质者慎用。 

9、儿童必须在成人的监护下使用。 

10、如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师。 

11、服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;本品不可整丸吞服。

来源:店迅通