治疗流感,中医中药有办法

巨鹿县中医院


又到流感季节,医院里到处都是来看感冒的人群。有的学校和幼儿园都停课了,有的单位的人快轮流一遍了。冬季是流行性感冒高发的季节,尤其是今年以来,咱们巨鹿没有降雪,气温干燥,容易出现咳嗽、咽喉疼痛以及发烧感冒症状。中医院内科参考北京西苑医院著名专家经验,总结出一套行之有效的预防和治疗方案。

一、什么叫感冒

感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。  

今年流感的临床症状与风邪、寒邪、燥邪相关,风寒束表,正气抗邪,卫表郁闭,故恶寒、身痛、头痛较重,燥邪伤津,故咽干、便秘咳嗽、痰中带血等症状较多,而汗出、肢体困重等少见,而且多数患者起病迅速、高热不退、用解热镇痛药后汗出热不退,发热反复、咳嗽迁延日久。

二、人为什么会得感冒

外因为六淫、时行病毒侵入人体,以风邪为主,可兼寒热暑湿等。与体质不强,或生活起居不当等有关。感冒的病位在肺卫;基本病机为六淫入侵,卫表不和,肺气失宣。因病邪在外、在表,故尤以卫表不和为主。病理性质属表实证,但有寒热之分。若感受风寒湿邪,则皮毛闭塞,邪郁于肺,肺气失宣;感受风热暑燥,则皮毛疏泄不畅,邪热犯肺,肺失清肃。如感受时行病毒则病情多重,甚或有变生他病者。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。

三、感冒的分类与鉴别

(一)感冒的诊断要点

1.初起以卫表及鼻咽症状为主,可见恶风或恶寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等,或有发热。由于风邪兼夹病邪的不同,还可见胸闷、恶心、脘痞、纳呆、便溏、咽干、少痰等症。

2.时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且病证相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高热)、周身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重。

3.病程一般3~7日,普通感冒一般不传变,时行感冒少数可传变入里,变生他病。

4.四季皆可发病,而以冬、春两季为多。

(二)普通感冒流行性感冒的鉴别

普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变。在气候变化时发病率可以升高,但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈,发热不退或反见加重,应考虑感冒继发他病,传变入里。时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并他病,具有广泛的传染、流行性。

四、感冒的治疗方法

根据今年感冒流行特点,遵从整体观念与辨证论治,认为此次流感的中医证候呈现外寒内热证者多见,表现为风寒外束肌表,燥热郁闭伤津,据此辨证用药,以缓解高热、咳嗽流感症状,缩短病程,减少并发症。拟定以下成人、儿童两类处方四个:

成人流感辨治方案

1.以发热症状为主的疏风润肺方

适应症:流感初得,恶寒发热、身痛头痛、咽痛咽干、咳嗽无痰、口干便干、舌红苔白或黄,脉浮数或浮紧。

参考药方:生麻黄、杏仁、生石膏、芦根、白芷、蝉蜕、牛蒡子、浙贝母、生甘草、细辛等。

2.以咳嗽为主的清咽止咳方

适应症:素体内热,感受风寒后化热或感受风热,见恶寒轻发热重、咽痛头痛、口干便秘咳嗽声高、或痰黄带血,舌红苔黄干,脉细数。

参考药方:金银花、连翘、荆芥、干芦根、杏仁、牛蒡子、薄荷、川贝克、前胡、赤芍、生甘草等。

儿童流感辨治方案

1.清热解表、凉血利咽

适应症:发热不退、咽痛头痛、头晕乏力、鼻塞流涕、咳嗽阵作、大便干燥,舌红苔薄烧津,脉数。

参考药方:炙麻黄、杏仁、黄芩、桑白皮、菊花、桔梗、玄参、荆芥、前胡、白前、葶苈子、生甘草等。

2.清热解表、宣肺止咳

适应症:感冒数日,发热咽痛、呛咳声高、汗出热不退、手心热、舌红便干、脉细数。

参考药方:金银花、连翘、黄芩、生石膏、知母、陈皮、地骨皮、青蒿、玄参、荆芥穗、白薇等。

注:如果有以上症状患者可到我院内科就医,医生会根据病情辨证施治,开具相应的流感方药。

五、流感的预防策略

感冒的预防:本病在流行季节须积极防治。生活上应慎起居,适寒温,在冬春之际尤当注意防寒保暖,盛夏亦不可贪凉露宿。注意锻炼,增强体质,以御外邪。可服用防治药方。此外,在流行季节,应尽量少去人口密集的公共场所,防止交叉感染。