更年期需要避孕吗？

宫内节育器

在多数情况下更年期妇女可以选择宫内节育器避孕。使用宫内节育器避孕的更年期妇女，建议在最后一次月经的12个月后取出。

1 不明原因的阴道出血（尤其可疑有子宫内膜、宫颈肿瘤确诊前）

2 合并有子宫腔变形的子宫肌瘤

3 妊娠滋养细胞疾病

4 有局灶性神经症状的头痛

5 患有盆腔感染性疾病或性传播疾病

激素类避孕方法

40岁以上的妇女，通常仍然可以选择复方口服避孕药（COC）避孕。

1 35岁以上的吸烟女性

2 存在偏头痛

3 存在多种心血管疾病的高危因素，如高血压（即使控释满意的高血压患者）、中风病史、高脂血症及缺血性心脏病等

4 糖尿病同时存在肾脏、视网膜、神经病变或患糖尿病20年以上

5 不明原因的阴道出血

6 未确诊的乳腺包块及乳腺癌患者

7 胆囊以及肝脏疾患

屏障避孕法

包括男用避孕套、女用避孕套、阴道隔膜、宫颈帽等。

围绝经期不推荐使用此方法，因为月经周期和排卵的紊乱使得这种方法避孕不可靠。

避孕失败选择何种方式终止妊娠

年龄40岁以上者，不推荐使用菲斯同配伍米索前列醇的药物流产。

建议选择人工流产负压吸引术终止早孕10周以内的妊娠；若妊娠以到中期应评估女性全身情况后选择住院引产。