无执业药师，药店不能卖处方、饮片了！

4月15日起，药店分级分类管理办法（以下简称管理办法）正式在整个广东省试行了。

众所周知，本次管理办法将药店分为三类：一类店无需执业药师，限定销售非处方药；二类店至少1名执业药师和1名药师，可销售处方、非处方药；三类店至少1名执业药师和2名药师，经营中药饮片还需执业中药师，可销售非处方药、处方药、中药饮片。

不难发现，本次管理办法强调了执业药师的重要性，药店配备执业药师越多，销售药品的种类也就越多，无执业药师的企业就只能销售非处方药了。

早前，湖南长沙印发药品零售企业设置实施细则，指出连锁药店开展远程药事服务，50家以上每增加20家门店只需增加1名执业药师。

对此，不少执业药师担忧，这样下去还需执业药师吗？

本次管理办法打消了执业药师这一顾虑，强调一点，“药品零售连锁企业总部可配备若干执业药师集中审核处方，其所属每间连锁门店至少配备1名执业药师负责处方复核与指导合理用药。”

这也表明，对于连锁药店，二、三类店可实施远程审方，但门店也必须配备执业药师。

近日，2018年家庭医生签约服务工作通知中透入一则消息，未来药事服务可收取费用，且表明药事服务费由医保基金分担。

这也意味着医保基金可为药事服务提供支持。虽然医疗系统药师与医药系统药师不是同一机构管理，但药店也承担了部分药事服务。

而药店分类分级管理中，一类店只能销售非处方药，相对二、三类店更安全，为方便群众，国家或对这类店放开，除药品外，一类店将可大量引进非药、日用品等（早前，沈阳市印发的药品零售企业验收实施细则就指出，以连锁或特许方式经营非药品的企业可以申请经营乙类非处方药专柜，这无疑是为放开打基础）。

但为保护医保基金，这类店也就不能刷医保卡了，二、三类店也会成为国家医保店的首选。年初，青岛人社印发的医疗保险定点零售药店协议管理办法指出，销售食物、化妆品、日用品的药店不予受理定点申请，这也是最好的印证。

由于二、三类店都要配备执业药师，而执业药师需指导患者安全用药，属于药事服务的范畴，那么，医保基金给执业药师支持也不无可能。

同时，青岛人社印发的药店协议管理办法还要求药店必须配备执业药师，且在职在岗。正因这一点，有业内人士反映，“青岛这个政策一下，执业药师立马供不应求，身价大涨。”