助力健康扶贫 “健康小屋”变身“快乐驿站”

为引导群众做到疾病早发现、早诊断、早治疗，减轻家庭医疗负担，去年以来临西为全县30万农民提供“免费大体检”服务，并全部建立个人健康档案。数据分析发现，高血压、高血糖、高血脂等慢性病患者居多，广大群众对潜在的严重危害普遍认识不足，等到病情严重才就医，高额费用难以承受，由此导致的“看病难、看病贵”难以解决，因病返贫家庭越来越多，群众的卫生健康观念和习惯亟待强化与养成。

如何引导群众由“大病才治”转向“未病先防”，避免因病致贫返贫，临西县将健康医疗服务精准化细胞化，围绕“减轻群众医疗负担，助力健康扶贫脱贫”总目标，加强优质高效的基层医疗卫生服务体系建设，建立集防病知识讲座、防治措施指导、疾病筛查、康复锻炼、心灵辅导等功能于一体的“健康扶贫小屋”，为群众提供全方位全周期健康服务。截至目前，临西在全县10个乡镇（园区）重点打造了18个“健康扶贫示范屋”，下一步将分期分批向各村辐射建立，逐步实现“健康小屋”村村有。

小屋分健康信息管理、健康素养提升、理疗康复锻炼、健康资料阅览和心灵港湾“话疗”五个功能区。服务人员是由镇卫生院1名全科家庭医生、1名健康指导师和1名乡村医生组成的家庭医生签约团队，以高血压、糖尿病、心脑血管病三种发病率最高的慢性病为主要防控目标，通过“大专家、小范围、面对面”健康教育大讲堂，定期开展健康教育与健康促进活动，指导群众科学用药、合理膳食，养成健康的生活方式和习惯，对签约患者进行签约、履约服务。

“以前光知道要少吃盐，不知道究竟吃多少好。专家隔三差五来小屋讲课，还免费送限盐、限油瓶，现在全家都知道一人一天不能超过6克盐，油不能超过25克。”71岁的周士珍老人激动地说，如今健康课堂搬到村里了，只要农活不忙，村民都会过来学习学习，对健康帮助大着哩！”

全科医生刘新莹介绍，健康小屋不是一般意义的体检小屋、疾病诊疗小屋，而是老百姓的“健康指路人”和“疾病防治者”，提供一系列的预防、保健、康复知识传播和服务，全部是义务的、免费的，不给群众增添任何经济负担。每次讲课，小屋都是爆满，有时因为人太多，不得不再加一堂课，群众的热情高，说明健康素养在提高，我们再累也值得。

通过面对面的健康咨询和教育方式，促使群众自觉养成健康的生活饮食习惯，主动掌握三减三健、膳食、运动等方面控制危险因素的技能。据调查发现，大多数糖尿病患者和高血压患者在饮食上做到了“热量控制，结构调整”和“低钠、低脂”，临床症状有了不同程度的改善。由于对慢性病防控知识的了解，大多数糖尿病患者降糖药剂量减少，高血压患者联合用药种类减少，群众的医疗负担大幅减少。

村民免费领取的“把健康带回家”礼包

此外，健康信息管理区对前来参加健康教育和咨询的居民提供免费体检，为慢性病人群、65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童等重点人群建立个人健康档案，详细记录身体各项观测指标，并进行健康风险评估，制定“一对一”健康理疗计划及跟踪回访。理疗康复锻炼区对脑血管疾病导致的偏瘫等方面的康复训练和针灸等中医诊疗项目，配备站立床、训练梯、上下肢训练机等康复设备，在专家指导下，进行康复治疗。

健康资料阅览区配备了健康书柜，每个阅览室都有健康教育处方、健康教育书籍及健康类报刊，群众可在工作日自行借阅。心灵港湾“话疗”区将“个性”老年人心理保健和儿童保健纳入到帮扶医疗范围，特别针对空巢老人、计生特殊家庭、留守儿童由专业医护队制定一人一册心理疏导计划，采用“忘年交”“一帮多”“健康教育娃娃抓起”等多种方式进行心理辅导，增强老年群体和留守儿童重建生活信心和参与社会生活的能力。

健康扶贫小屋的建立形成了预防、治疗、康复“三位一体”的健康服务体系，搭建起县、乡、村三级网络之间的双向转诊平台，促进群众在基层首诊，并简化转诊大医院的就医流程，构筑“小病在基层，大病进医院，康复回基层”的分级诊疗就诊模式，有效缓解了大医院医疗资源紧缺，而基层卫生机构床位闲置的问题，既方便了群众就医，又节约了医疗卫生资源，扎实筑牢了因病返贫致贫的“防火墙”。