麻木、肿胀、疼痛……静脉曲张常见症状的关联用药方案

2018年07月13日 17:47 药店人

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酷暑难耐怎么办？

短衣短裤来搭救。

燃鹅，

逆光也清晰的、你腿上的小蚯蚓

却又让人有种一言难尽的感觉

由于工作方式及生活方式的转变，静脉曲张的发生人群逐渐年轻化。在门店中，药店人越来越容易接触到有着上面抱怨的顾客人群。而静脉曲张的表现往往并不单一，那么，药店人应如何针对疾患的不同症状表现来进行专业荐药呢？

静脉曲张的临床表现

通常来说，如果是单纯性下肢浅静脉曲张，往往临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况下会有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况；若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，站立时小腿有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

虽然单纯性下肢浅静脉曲张的进展缓慢，但长期不治疗也会出现下肢酸胀，甚至行走困难；小腿出现湿疹、奇痒经久不愈；小腿溃疡长期不愈；静脉血管破裂出血的严重不良后果。这一点在荐药时需告知顾客，但应避免“恐吓”式告知。

静脉曲张的用药方案

静脉曲张的临床表现版本多，药店人该如何荐药呢？根据具体症状表现，我们将静脉曲张分为四种版本，每个版本对应给出一款对症荐药方案，供广大药店人参考。

普通版：症状不明显的静脉曲张

【症状表现】偶发疼痛，行走时加重

【荐药方案】迈之灵片+弹性绷带或弹力长袜

【荐药原因】迈之灵片主要用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒等。消弹性绷带或弹力长袜可消除由静脉曲张、下肢静脉血液回流障碍引起的肿胀、酸痛。使曲张程度转轻的迂曲静脉恢复原状。

白银版：症状较明显的静脉曲张

【症状表现】下肢静脉血栓引起的肢体肿胀、疼痛、溃疡、感染。

【荐药方案】迈之灵片+低分子肝素钙注射液

【荐药原因】迈之灵片属于降低血管通透性的药物，配合低分子肝素钙注射液等抗血栓形成的药物，可有效缓解下肢静脉血栓引起的肢体肿胀、疼痛、溃疡、感染等症状。

【推荐须知】需提醒胃溃疡患者、脑出血患者慎用；同时药片应完整服下。

黄金版：由静脉曲张引发轻度脉管炎

【症状表现】肢体末端发凉、怕冷、麻木、轻度疼痛，间歇性跛行。肢端皮色变苍白，皮肤温度低，末梢动脉波动减弱或消失等。

【荐药方案】迈之灵片+脉络宁颗粒

【荐药原因】主要选择使用治疗静脉曲张的药物，同步配合活血祛瘀药物，可有效活血祛瘀，通络止痛。

铂金版：程度较重的脉管炎患者

【症状表现】若轻度脉管炎不及时进行治疗，很容易发展至中重度的脉管炎。患者可出现患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛和间歇性跛行加重，有静息痛，夜间疼痛剧烈，抱足而坐，终夜难眠。足部皮肤营养障碍表现皮色苍白、潮红、紫红或青紫，足汗减少或无汗出，趾甲生长变形，汗毛脱落、稀疏，常有小腿肌肉萎缩，末梢动脉搏动消失等表现。

【荐药方案】迈之灵片＋脉络宁颗粒＋毛冬青片

【荐药原因】推荐治疗静脉曲张药物的主药，同步配合活血祛瘀、活血通脉的药物，以缓解疼痛，活血通脉。

（本文仅供专业人士参考）