【知识点】肠梗阻的病因和分类

　　肠梗阻的病因和分类

1. 病因 肠梗阻病因较为复杂，有器质和动力方面的因素。

　　(1)肠腔堵塞：寄生虫、粪块、大胆石、异物等。一般梗阻不重。

　　(2)肠管受压：肠粘连、索带压迫、扭转、嵌顿性疝、腹腔内肿瘤压迫等。

　　(3)肠壁病变：先天性肠道闭锁、肿瘤、炎性狭窄、肠系膜血管栓塞或血栓形成等。

　　(4)动力障碍：急性腹膜炎、手术或毒素刺激、低血钾等使肠管麻痹，或神经刺激反射致肠管痉挛。

2.肠梗阻的分类有多种分类法。

　　(1)按病因分：①机械性肠梗阻：指器质性原因使肠腔狭小而不通;②动力性肠梗阻：主要是肠麻痹临无器质性肠腔狭窄，十分多见。其次是肠痉挛，为阵发性。

　　(2)按肠壁有无血运障碍分：①单纯性肠梗阻：只是肠内容通过受阻，无肠管血运障碍;②绞窄性肠梗阻：有肠壁血运障碍，肠管失去活力。

　　(3)按梗阻部位分：①高位梗阻：梗阻发生在空肠上段以上;②低位梗阻：梗阻发生在回肠末端和结肠。

　　(4)按梗阻程度分：①完全性肠梗阻：肠腔完全不通。若一段肠袢两端完全阻塞，则称闭袢性肠梗阻;②不完全性肠梗阻：仅肠腔部分不能通过。

　　(5)按发展过程分：①急性肠梗阻，多见;②慢性肠梗阻，多为低位结肠梗阻。

　　另外，各类肠梗阻是在不断变化的，可相互转变。如单纯性可转化为绞窄性。不完全性可转为完全性梗阻。

文献参考：

《主管护师备考资料》

文都医考

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