什么情况下医疗费不能报销?

医保那些事

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来源:临沧市临翔区青年职业介绍中心


咱们的医保方面,现在是城乡并轨了。这对咱们农村朋友来说绝对是好事,因为相当于医保卡在城市也可以使用了,而且相关就医和报销制度也都是一样一样的。但是有一点大家也一定要清楚,方便了也不等于全能,从新农保到统一医保的转变,在很多方面也确实是发生了变化的。今天就带大家来了解下,在哪四种情况下,咱们的医疗费用是无法报销的,即使是新医保也是不可以的。


情况一

不在指定医院就医的,抱歉,你的医疗费用是没办法报销的。

因为既然当初办医保卡的时候都是有指定医院的说法的,也就是说只有那些医院是可以报销的。而如果你没在那些医院就医,费用自然是没办法报销的,这点也非常好理解。所以看病前请一定先问一下,这个医院支不支持医保卡的使用和报销。


情况二

你的报销金额一定不可以大于你的年度可报销金额,超出部分自然是没办法报销的。

这个大家应该都能听明白吧,咱们的医保是有年度报销金额限制的,所以你用超了,肯定是不能报的。那大家可能会想了,那我咋能知道自己有没有用超呢?这点大家也别担心,这次改革后,你缴费时所缴纳的费用就是实际去掉报销金额后的费用。当你哪天缴费时发现费用没有扣减那也就该明白了,你的报销额度已经用完了。


情况三

接下来,就是一些不在可报销范围内的特殊情况了。这里指的主要是一些涉及责任人和触犯法律的情况,就像车祸这种有责任方赔偿的,医保肯定不给报销了。还有那些酒驾的,犯错误的自然也不会给报。另外,一些特殊的医疗也是不给报的,就像整容之类的,国家肯定是不会给报销的。


情况四

最后一种又是什么情况呢?指的是一些专项治疗。这点又怎么理解呢,大家可以理解成一种非大众化的治疗。就像小孩接种疫苗,国家是有免费的可以选择的,但是你偏不愿意去接种,而是想去接种另外收费的那种,那这部分的费用,医保是不能够给报销的,只能自费咯。

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