腰椎间盘突出必须手术?NO!
腰椎间盘突出症(LIDP) ,又称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘髓核脱出症,是一种疼痛剧烈的脊椎疾病。
腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
LIDP 具有临床症状多、体征少、病程长的特点,症状加重时严重影响患者生活和工作,生活质量下降。
腰椎间盘突出症的诱发因素
腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘退变,但某些诱发因素可致使椎间隙压力增高,引起髓核突出。此种诱发因素常与以下因素有关:
1. 年龄因素:腰椎间盘突出症的好发年龄在30-50岁,平均手术年龄在40岁,因此退变可能是其重要因素。
2. 身高与性别:有人认为身材过高也会易发腰突症,而男性发病率是女性的5倍。
3. 增加腹压:临床上有约1/3的病人在发病前有明确的增加腹压的因素,如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便等。使腹压增高,破坏了椎节与椎管之间的平衡状态。
4. 不良体位:人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位以缓解腰部压力,如长期处于某一体位不变,即可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。
5. 职业因素:重体力劳动者发病率最高,白领劳动者最低。汽车驾驶员由于长期处于颠簸和振动状态,椎间盘承受的压力大且反复变化,也易诱发椎间盘突出。
6. 受寒受湿:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,可能造成退变的椎间盘破裂。
现代药理研究表明,
常规推拿可以解除患者腰部肌肉痉挛,剥离、松散病变组织的粘连,改善局部血液循环及神经营养功能,促进局部水肿及无菌炎症吸收,有利于症状缓解。
在此基础上,采用腰椎旋转复位改善椎间盘与受压神经根之间的相互位置,通过腰椎旁阻滞术可以直接把正清风痛宁注射液送到炎症集中部位,进而阻断疼痛信号传递,打断疼痛—痉挛—缺血—疼痛的恶性循环,还可以改善局部血液循环,加快局部炎性物质的消除。
1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
2、保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好!加强腰背部的保护。
3、不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),注意劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变。
4、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
5、急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。
6、平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,注意营养结构。