不只要确认眼神,眼底健康更需保证

厦门市中医院

要说2018年开年至今,哪句网络用语最为流行,那肯定非“确认过眼神”莫属!

它脱胎于某歌手《醉赤壁》中的歌词“确认过眼神,遇上对的人”。在网友无敌的想象力下,“遇上对的人” 被各种吐槽语所替代,从而红极一时。

再到镜子前看看自己的眼睛,黯淡无光、遍布血丝……确认过眼神,一看就是低头族!

但这些症状还算不上麻烦,真正棘手的是藏在眼底、肉眼观察不到的眼部健康威胁!

所以,光确认眼神是不够的,眼底是否健康更要好好看看。不妨来北京中医药大学厦门医院(厦门市中医院)眼科给眼底做个体检吧!


如同车子需要年检一样,其实眼睛也需要年检。特别是目前,大众普遍缺少对眼底病的正确认知,常常错失最佳的诊疗时机,使视力蒙受不可挽回的损伤,甚至失明。

眼底是指用肉眼无法窥见的眼球后段组织,眼底病不仅种类繁多,而且大多对视功能损害较大。

如果能及时发现,进行早期治疗,效果较好;晚期治疗则难度大、恢复时间长。


哪些人群需要经常检查眼底?

1

糖尿病人群

糖尿病后期多会出现视网膜病变等并发症,可引起视网膜上微血管的形成以及出血、硬性渗出、软性渗出,还可导致增殖性改变,进而引起视网膜脱离。

2

高血压人群

高血压引起的视网膜病变可以观察到眼底血管改变,以1~2次分支后的血管为准,表现为动脉管径变细,动静脉交叉压迹征象。急性高血压视网膜病变,可看到视网膜及黄斑区渗出。另外还有一种特殊的高血压——妊娠高血压也会有眼底改变,及时的眼底检查有助于了解病情,帮助孕妇更好控制分娩时机。

3

肾炎、贫血、心脏病等人群 

这些疾病都可能引起视网膜血管的改变,造成眼底出血和玻璃体积血。

4

动脉硬化的人群

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病。动脉硬化患者可在眼底检查中发现视网膜动脉痉挛、视网膜动脉硬化、严重可伴有视网膜水肿、渗出、出血、视乳头水肿。


5

患有神经系统疾病的人群

  如脑水肿、脑出血、脑肿瘤、脑炎以及脑血管畸形,都可能引起视神经乳头水肿,而眼底检查可以看到视神经乳头的改变,以此为诊断颅内病变提供可靠依据。

6


早产儿及一些特殊情况的新生儿

早产儿胎龄越短,出生体重越低,视网膜病变发生率越高。特别是伴有高浓度氧疗史、低氧血症、多胎妊娠儿、新生儿窒息、动脉 导管未闭、肺支气管发育不良、呼吸窘迫综合症、高碳酸血症、酸中毒、贫血、输血、高胆红素血症、试管婴儿、维生素E缺乏的早产儿,更应该进行规范的眼底筛 查,排除早产儿视网膜病变这一致盲眼病的发生;

新生儿窒息、呼吸窘迫综合症等高危儿:进行眼底检查排除缺血缺氧性视网膜视神经病变;

进行了蓝光照射新生儿黃疸患儿:进行眼底检查,排除眼部晶体及视网膜损伤;

先天性梅毒及巨细胞病毒感染者:排除视网膜视神经病变,并可以帮助疾病诊断和预后判断;

出生后2个月仍不能追光者:排除先天性白内障、青光眼及其他眼组织发育异常和功能异常;

小儿脑性瘫痪,多有脑组织损伤或颅内出血,行眼底检查排除视神经萎缩及眼底出血。脑瘫患儿多要进行高压氧治疗,在高压氧治疗前后进行眼底检查,排除视网膜出血及血管发育畸形等禁忌症。

7


高度近视人群

 高度近视的眼轴比普通人更长,视网膜随着眼轴的变长而被牵拉变薄,因此发生视网膜变性、视网膜脱离、眼底出血、青光眼等病症的概率,也比正常人高出许多。

8


 
55岁以上中老年人

随着年纪的增长,老年性白内障、年龄相关性黄斑变性等病症的患病率也会随之增长。尤其是年龄相关性黄斑变性的早期症状并不明显,极易忽视,从而延误治疗,因此,老年人应每年进行一次眼部检查,及早发现和预防老年眼疾。 

链接:眼底照相—看得见的眼底世界

眼底照相

免散瞳眼底照相技术是视网膜病变筛查中很重要的一个检查内容,通过对眼底照相所获得的眼底片的阅读,可以了解眼底病变的发展情况,病变的严重程度,以及是否合并其他眼病,特别对于糖尿病的诊断,治疗和预后的了解以及疾病的控制有很大的帮助。

我科新引进的欧堡Daytona免散瞳超广角激光扫描眼底照相机为厦门市公立医院首台

      欧堡是新一代超广角眼底照相机,通过专利的激光扫描技术获得的图像。支持检测、诊断、疾病分析,是目前可以支持眼底周边部的眼底成像设备,实现传统眼底照相机无法实现的功能。同时,该检查非接触、无创,可以显示中间后比较部至周边视网膜82%的范围,达到200度而传统的眼底照相机只能显示45度范围。 










     


欧堡Daytona免散瞳超广角激光扫描眼底照相机,只需0.4秒,即可实现免散瞳、无创、超广角的200°眼底照相,图像获取清晰迅速、视角广。比较大的方便了患者,提高医生接诊效率,减少误诊率。将来在门诊预检查、远程医疗、眼底疾病普查等领域中,将发挥越来越大的价值。

     免散瞳、超广角的眼底检查不再是梦
     以往,眼底检查是让患者和医生容易头疼的事情,因为检查部位位于眼睛深处,必须要散瞳才能看清眼底状况。而大约半个小时的散瞳时间,难免让患者感觉太漫长。
      如今,Daytona让眼底检查变得更快捷、更舒适。患者只需坐在设备前,医生按一下按钮,激光轻轻扫过眼睛表面,0.4秒即可获取一幅200°广角眼底图,并瞬时传输到电脑显示器上。医生可以根据图像,发现诸如视网膜脱离、肿瘤、黄斑病变、糖尿病视网膜病变、血管性疾病和系统性疾病的周边视网膜表现。 
      四大关键词 详解先进的欧堡Daytona
      1 免散瞳
      Daytona成像无需经过散瞳,对瞳孔直径要求小,瞳孔大小≥2mm即可成像,并且对检查室灯光基本无要求,大大提高诊治效率。
      2 超广角
      Daytona成像范围以200°占据对优势,能够覆盖眼底82%的视网膜。加上眼位引导功能,拍照范围可达到220°~240°。
      3 成像快
      Daytona成像速度非常快,0.4秒内完成一张图像的捕捉。新增自动拍摄功能,比较大节省了人力和时间,使诊疗流程简明快捷,大大缩短了单个病人的诊治时间。
      4 超高分辨率
      Daytona获取图像的分辨率是14um,像素3900*3072,景深大约18um,可以拍摄到普通眼底照相机不能成像的眼底图像。
      欧堡Daytona采用红、绿两种波长激光进行成像,我们可分别查看脉络膜和视网膜情况,方便疾病鉴别诊断。欧堡检查无需散瞳,只需2mm小瞳孔直径要求,0.4秒便可实现非接触、无创、免散瞳的200°眼底照相,实现真正意义上的全景眼底图,减少了等候时间。欧堡可以让更多人可以通过眼检查,做到早发现、早诊治,尽可能减少眼底隐疾。
    


北京中医药大学

厦门医院眼科

(厦门市中医院)



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