世界狂犬病日 | 被咬后怎么办？接种狂犬疫苗千万要注意这些问题！
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导语：由国际狂犬病控制联盟、世界卫生组织、世界动物卫生组织及美国疾病预防控制中心等共同发起，将每年的9月28日定为世界狂犬病日（World Rabies Day）。通过设立世界狂犬病日，集合众多的合作者和志愿者，群策群力，尽快使狂犬病成为历史。
今年是第12个世界狂犬病日
今年的主题是：
分享信息，挽救生命
历年的主题
2007年：共同努力，让狂犬病成为历史
2008年：挽救儿童
2009年：动员全社会，共同关注狂犬病
2010年：继续努力，使狂犬病成为历史
2011年：共同行动，使狂犬病成为历史
2012年：共同努力，使狂犬病成为历史
2014年：共同努力，使狂犬病成为历史
2015年：共同努力，使狂犬病成为历史
2016年：狂犬病：宣教、疫苗接种、消除
2017年：文明养犬，消除狂犬病
世界狂犬病日的由来
2007年9月8日，在国际狂犬病控制联盟的倡议下，世界卫生组织、世界动物卫生组织及美国疾病预防控制中心等共同努力下，首个“世界狂犬病日”诞生。首个“世界狂犬病日”活动结束后，发起者们决定以后将每年的9月28日正式设立为世界狂犬病日，其宗旨是集合越来越多的合作者和志愿者共同努力，尽快使狂犬病成为历史。而将世界狂犬病日定为每年的9月28日，主要是为了纪念狂犬病疫苗发明者，也是一位对狂犬病的防治做出最伟大贡献的法国科学家路易斯·巴斯德。这一日是路易·巴斯德逝世纪念日，这位法国化学和微生物学家于19世纪研发出首个可用于人类的狂犬病疫苗。
认识狂犬病
狂犬病又名“恐水症”、“疯狗症”，是由狂犬病毒所致的急性传染病，病死率几乎是100%，但在全球所有发达国家和部分发展中国家都得到了有效控制。狂犬病并不是只有狗会传播，猫、蝙蝠、浣熊等均能传播。
症状
1初期
发热、疲倦乏力、不安、恶心等
2兴奋
表情极其恐怖，烦躁不安，有大难临头，死亡即将到临的预感
3昏迷
仅持续6-18小时，痉挛抽搐逐渐停止，迅速死于呼吸循环和全身衰竭
被咬后处理
1、伤口冲洗
用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少 15 分钟。
2、消毒处理
彻底冲洗后用稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯铵（0.005%～0.01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。
3、外科处置
犬伤伤口原则上不主张缝合包扎，确需缝合的伤口可在彻底清创后 I 期缝合，主张稀疏缝合，利于引流。存在感染高危因素者尽量避免 I 期缝合，可用透气性敷料覆盖创面，3-5 天后根据伤口情况决定是否进行延期缝合或 II 期缝合，必要时可以预防性使用抗生素。建议及时到医疗机构进行伤口处理。
疫苗接种知识
Q：服用其他药物期间，可以接种狂犬疫苗吗？
A：一般药物对狂犬病疫苗的免疫效果也无直接影响，但要避免和免疫抑制剂类的药物合用。
Q：接种疫苗期间可以洗澡吗？
A：洗澡对狂犬病疫苗免疫效果没有影响，但接种疫苗当天应尽量不洗澡，目的是防止注射部位感染。
Q：全程接种狂犬病疫苗后，再次被狗咬伤，如何处理？
A：伤口处理：任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。
疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。
被动免疫制剂注射：按暴露前（后）程序完成了全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂。
Q：在一个地方接受疫苗接种，但还没打完就需要到另一地去，剩下的疫苗怎么打？两地所用疫苗不同，是否可以继续按原有程序接种，还是使用新的疫苗重新接种？
A：应当尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种，由于疫苗保存需要在规定条件下保存，所以原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。
Q：狂犬病暴露后如何接种疫苗？
A：我国批准上市的狂犬病疫苗的暴露后免疫程序包括“5针法”和“4针法”程序两种，各疫苗的免疫程序以国家食品药品监督管理总局批准的疫苗使用说明书为准。5针法接种程序于0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。“4针法”接种程序于0（注射当天）注射2个剂量，7和21天各注射狂犬病疫苗1个剂量。
来源：中国疾病预防控制中心官网、狂犬病控制联盟（ARC）官网、WHO官网等
编辑 / 姚秀秀 统筹 / 黄迅前 审核 / 万德芝
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