乙肝病毒（HBV）慢性感染的危害有哪些？

乙肝病毒慢性感染过程中机体需要反复清除乙肝病毒，如此可持续数年至数十年，肝组织反复受损，反复修复，肝脏产生不同程度的纤维化。B超检查和组织学检查，则可清楚见到肝脏有明显的纤维化改变。如果不抗病毒治疗，肝纤维化继续进展，则转化为再生结节，形成假小叶，约20%左右的人出现肝硬化。 

慢性乙肝在初期尽管对肝脏有损害但可以没有明显症状，因而导致很多人没有发现自己患有慢性乙肝疾病。由于肝脏代偿能力逐渐变差，一旦出现肝炎活动，就极易出现黄疸、腹水、出血、昏迷、尿少等严重后果。

乙肝病毒携带者中，20%-30%会出现乙肝病毒再激活、慢性乙肝。

慢性乙肝患者中，每年约有2-10%会进展为肝硬化。乙肝肝硬化患者每年有3-5%会出现肝硬化失代偿期，会出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝昏迷等，失代偿期肝硬化5年生存率为14-35%。

HBV慢性感染者比非感染者患肝癌的概率高102倍。慢乙肝，患者每年有0.5-1%患者会发生肝癌，而乙肝肝硬化患者每年肝癌的发生率为3-6%。

慢性乙肝在全身各个系统均可发生并发症，常见的有：

① 乙肝相关性肾炎，慢乙肝患者可以出现急性或慢性肾炎，表现为水肿，高血压，尿蛋白阳性等。

② 肝源性糖尿病：由于慢性乙肝损害了胰岛β细胞，导致胰岛素分泌减少，或是肝脏对胰岛素降糖的生理作用降低，以致胰岛素不能充分发挥作用。

③ 脂肪肝：慢性乙肝易继发脂肪肝，主要是由于进入肝脏的脂肪酸和糖增多、肝脏合成脂肪酸增加或氧化减少所至。

④ 慢性乙肝后高胆红素血症：此指慢性乙肝后部分病人遗留轻度黄疸，黄疸持久不退，中西药治疗效果欠佳，肝功能大多正常。

慢性乙肝患者，由于担心传染给家人或朋友、担心影响工作、受歧视等，担心肝癌、肝硬化，因此，慢乙肝患者常常心理负担较重。

如何避免或减少乙肝带来的危害？请看后期慢乙肝治疗篇。

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