心绞痛救命药:硝酸甘油、速效救心丸,到底推荐哪个?

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在心脑血管病的治疗、预防和急救中,药店人对于硝酸甘油速效救心丸都很熟悉,但很多人却分不清两者的用法。


顾客购买心绞痛急救药时推荐哪个?急救时到底该用哪个?什么情况下用哪种?今天为大家详细解释一下。


硝酸甘油速效救心丸使用全指南


硝酸甘油


硝酸甘油属于硝酸酯类药物,在临床上应用已经有150年之久,亦是缓解心绞痛的经典药物,它是冠心病人常备的一种药,它能迅速缓解心绞痛,能急救,关键时候能救命,是冠心病必备救命药!


硝酸甘油在人体内能释放一氧化氮,使得动脉血管平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸增多,而这种物质能够很好地调节血管扩张。除了心绞痛应急之外,硝酸甘油还能够用于降低血压和治疗充血性心力衰竭


1. 什么时候用:突然感到胸痛时


冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛,出现在胸骨后,可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”,出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀,甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感,此时可用硝酸甘油


2. 怎么服用:坐着含服效果最好


坐位含服比躺着、站着都好,体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压,甚至晕厥症状;若含服时采取平卧位,可因回心血量增加导致加重心脏负担,从而影响到药物疗效。


速效救心丸


速效救心丸是增加冠脉血流量,缓解心绞痛的急救药。速效救心丸是中成药,该药中有一味川穹,其中所含的川穹碱对动脉血管有较强的扩张和解痉挛作用。而另一种成分冰片则有一定的止痛作用。


1. 什么时候用:胸闷时服用


出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,应迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后再含服。因为每一次心绞痛的发作,都会对心脑功能造成严重损害,在有先兆症状时及时服药,能够取得更佳效果。


一般服用后几分钟就能生效,可有效防止猝死。但速效救心丸只是应急用药,不能从根本上治疗疾病,症状缓解后应尽快就诊。


2. 怎么服用:坐姿舌下含服,吸收快


速效救心丸同样要采用坐姿,只有这样才能尽量减轻心脏负担,缓解病情。其适合用舌下含服法,药物有效成分通过舌下黏膜吸收,可迅速进入血液循环。为更快地发挥药效,还可先将药丸咬碎后再置于舌的下方。


“二选一”怎么选


作为治疗心绞痛的常用药,虽然硝酸甘油速效救心丸的成分完全不一样,但是最终目的都是扩张动脉血管。简而言之,


硝酸甘油:主要是急救时使用,关键时候能救命!症状发作后当即含服1片,时隔5分钟后不见效果可再含服1次,最多连续应用3次。


速效救心丸:主要是应急时使用,冠心病高危人群随身必备。


然而对于一些特殊患者,则需要二者择其一。


1.青光眼、颅内压高、低血压和对硝酸甘油过敏的患者,建议选择速效救心丸


2.速效救心丸中含有冰片的成分,所以脾胃虚寒、拉肚子的患者建议选择硝酸甘油


3.无法确定自己是否属于心绞痛,但是一直胸闷且胸前区隐隐作痛(针刺样),建议服用速效救心丸


4.对于心绞痛较重的患者,含服速效救心丸无效时,应当立即服用硝酸甘油救急。


5.因硝酸甘油的降压功能,建议正在应用“伟哥”类药品的患者选择速效救心丸


对于大部分没有禁忌的心绞痛患者,这两种药是可以轮流吃的。因为光吃硝酸甘油容易产生耐药性,而光吃速效救心丸又容易产生依赖性。但不可两种药都吃,一方面效度不好把控,另外也极易掩盖真实的病情。


最后,需提醒顾客:

无论硝酸甘油速效救心丸,在其有效情况下,数分钟胸闷、胸痛症状就会缓解,若不缓解,可隔5-10分钟再次服用,但硝酸甘油重复服用3次或速效救心丸连续服用2次仍然无效时且伴有大汗、面色苍白,四肢发冷等症状时,不要犹豫,应立即拨打120,这可能是急性心肌梗死发作或发生其他危及重症。


(本文仅供专业人士参考)


来源:药店人