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护理题--请看题
1. 儿童时期最常见的恶性肿瘤是()
A.骨肉瘤
B.白血病
C.肝癌
D.食管癌
E.淋巴瘤
2. 白血病患儿死亡的主要原因是()
A.血尿
B.消化道出血
C.颅内出血
D.心力衰竭
E.肾功能衰竭
3. 以下关于淋巴瘤的说法错误的是()
A.淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
B.常伴肝、脾肿大
D.儿童以霍奇金淋巴瘤多见
E.临床表现为进行性、无痛性淋巴结肿大
4. 肾母细胞瘤病因不包括()
A.与遗传有关
B.WT1和WT2基因突变
C.与某些先天畸形有关
D.为常染色体显性遗传
E.与化疗药物有关
5. 肾母细胞瘤根据瘤组织成分区分除了()
A.菜花型
B.胚芽型
C.上皮型
D.混合型
E.间叶型
6. 以下关于神经母细胞瘤说法错误的是()
A.起源于胚胎性交感神经系统神经嵴细胞的恶性肿瘤
B.多见于14~18岁小儿
C.男女比例为1.2:1
D.可原发于肾上腺髓质
E.占儿童肿瘤死亡率的15%
参考答案与解析
1.【参考答案】B。中公解析:肿瘤在儿童期的发生率较低,但呈逐年上升的趋势,其中最常见的是白血病,其次是脑肿瘤和淋巴瘤。
2.【参考答案】C。中公解析:白血病出血部位以皮肤、黏膜出血多见,表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、齿龈出血,消化道出血和血尿。偶见颅内出血,是引起死亡的主要原因。出血的原因是多方面的,主要是由于白血病细胞浸润骨髓,巨核细胞受抑制使血小板的生成减少。
3.【参考答案】D。中公解析:淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,临床表现为进行性、无痛性淋巴结肿大,常伴肝、脾肿大,晚期可有发热、贫血、出血和恶病质表现。淋巴瘤是小儿时期常见的恶性肿瘤,约占小儿所有肿瘤的13%。一般分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类,儿童以非霍奇金淋巴瘤多见,约占60%。
4.【参考答案】E。中公解析:肾母细胞瘤具有遗传倾向,遗传方式是常染色体显性遗传伴不完全外显率。在兄弟姐妹和同卵双生子之间发病几率较高。近年已肯定WT1和WT2基因突变与肾母细胞瘤的发生有关。也有学者认为还可能与某些先天畸形有关,如无虹膜症、泌尿生殖系的畸形等。
5.【参考答案】A。中公解析:肾母细胞瘤组织有3种结构:胚芽组织、间叶组织和上皮组织。根据瘤组织成分分为四型:(1)胚芽型:以小圆形蓝色深染细胞成分为主;(2)间叶型:以高分化的间叶组织为主;(3)上皮型:以肾小管上皮细胞为主;(4)混合型:以上述3种成分混合组成。
6.【参考答案】B。中公解析:神经母细胞瘤是起源于胚胎性交感神经系统神经嵴细胞的恶性肿瘤,可原发于肾上腺髓质或交感神经链的任何部位,约60%~70%发生于腹膜后,15%~25%发生于后纵隔,其余在盆腔和颈部。多见于3~4岁小儿,男女比例为1.2:1。占儿童期肿瘤的8%,占儿童肿瘤死亡率的15%。我国的发病率为5/100万。
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