有关小儿贫血的临床诊断思路的网络视频学习交流会顺利召开

       据中国疾病预防控制中心的调查显示，5岁以下儿童贫血患病率居高不下，城市12.28%，农村26.71%，全国平均21.67%。每10个儿童就有2个有贫血的症状，严重危及到儿童的身体健康。

   

2018年11月10日，由广西南宁百会药业主办的康力龙血液论坛中，介绍的内容是小儿贫血的临床诊断思路。广西南宁百会药业一直致力于血液科方面疾病的研究与学习，此次涉及到的是小儿血液方面的内容，涉猎广泛。

中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授应邀在交流会上作了精彩的经验分享和问题解答。本次视频学习交流会得到全国各个地区血液科医务工作者的大力支持，登陆参与本次直播会议共同学习讨论的人次高达1021人！ 

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11月10日上午9点30分，会议正式开始，会议由方建培教授作为主讲嘉宾，百会药业市场部产品经理黄强先生主持。交流会分为三个部分，第一部分是由主持人对本次交流会的流程进行汇报并对主讲嘉宾进行介绍。会议主题是小儿贫血的临床诊断思路。

第二部分，由方建培教授进行分享，介绍小儿贫血的临床诊断思路。

首先，方建培教授介绍贫血的基本概念。从基本概念拓展到贫血的病因分类，有红细胞和血红蛋白生成不足；红细胞破坏过多（溶血性）；失血性贫血。

重温了贫血的基本概念后就到了贫血的临床诊断思路要点分享部分，首先是确定贫血和初步的方向，了解贫血的细胞形态分类、红细胞形态分析、低色素性贫血的情况、网织红细胞的情况等几个方面的信息。再确定是否为溶贫，通过检查结果判定是RBC破坏过多还是RBC代偿增生的情况。然后以Coombs试验为切入点，从试验的阴性或阳性结果判别为哪种溶贫。最后是介绍了9个确定病因的检查类目。

以上是贫血的介绍及诊断思路，接下来的是针对儿科常见贫血疾病的临床特点进行分析。分别介绍了7种贫血疾病的临床特点，有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、遗传性球形红细胞增多症、红细胞G6PD缺乏症、血红蛋白病、地中海贫血（中间型α地贫、中间型β地贫、重型β地贫）、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病。

接下来是临床病例诊治分析分享环节，方建培教授分享了5个病例的诊治详细情况。从一开始的入院查体及各项检查到初步诊断再深入分析，判断确切情况再对症治疗。每一个环节都作了详尽的解析分享，内容丰富，令人获益匪浅。

最后到了提问环节，听众老师们都十分积极活跃，其中有听课医生提到：不明原因贫血，内源性epo高，是否可以使用epo或者促epo的抗力龙？方建培教授介绍说，康力龙可用于慢性再生障碍性贫血效果较好，康力龙具有改善髓系造血，促epo生成，减轻骨髓抑制的作用。在提问到病例5中患者出现纯红再障是否可以使用康力龙促造血？方建培老师给出的意见是这一类跟自身免疫有关的疾病建议使用激素、肾上腺皮质激素、环孢霉素，但是在贫血症状无法改善的情况下建议使用康力龙进行支持治疗，因为康力龙是蛋白同化激素，具有较强的促髓系造血功能，减轻骨髓抑制，调节免疫等作用，是治疗再障的基础用药且雄性副作用小。

经过一个小时左右的精彩分享以及提问及答疑环节，本次的有关小儿贫血的临床诊断思路的网络视频学习交流会顺利落下帷幕。

感谢方建培教授的精彩分享以及各位参会医生朋友的关注与支持！今后我们会持续组织康力龙血液论坛，为广大医务工作者提供良好的平台，继续分享在血液科领域的各种治疗经验和体会，为临床医生提供更好的服务与支持。