新和县人民医院为老年髋部骨折患者开“快车道”获好评

新和县人民医院为老年髋部骨折患者开“快车道”获好评

2018年11月15日15点，新和县人民医院的救护车呼啸而来，在急诊科门口推下一名摔伤致左侧髋部疼痛伴活动受限的59岁女性患者热孜瓦乃姆·喀斯木，危重症医学科主任洪溪屏（援疆专家）第一时间赶到患者的床前查看后，迅速通知骨科樊骏（丽水援疆医生、副院长）进行紧急会诊，樊骏（主任医师）立即启动了促进患者快速康复理念项目，为患者开通了绿色通道，积极协调医院放射科、功能科、检验科等科室快速做好有关检查，并通知相关科室做好保障工作，经过系统的体格检查后，诊断为“左侧股骨粗隆间骨折”，骨科主任樊骏立即下达该患者走ERAS通道（48小时之内优先为患者安排微创手术治疗），积极完善相关检查，最终根据患者体征及影像学提示，确定手术方式为“左侧股骨粗隆间粉碎性骨折闭合复位PFNA内固定术”。

Ⅰ

Ⅱ

立即联系手麻科胡林霞主任会诊，经手麻科胡林霞主任会诊后该患者可以耐受麻醉，于2018年11月16日17时患者推入手术室，在手麻科胡林霞主任及陈淼医师的配合下，为患者实施腰硬联合麻醉，整个术后过程患者各项指标正常，经过35分钟手术顺利结束，患者被安全送回病房，术后患者生命体征平稳，患者及家属连连对医护人员表示感谢。

据骨科主任樊骏（主任医师、副院长、援疆专家）介绍：最常见的老年人摔倒是由于原发性骨质疏松症导致老年人骨量减少，骨强度下降是老年人摔倒的原因之一；而老年人因身体机能衰老，或合并有其他基础疾病如：脑梗后偏瘫、眩晕症等，或服用镇静剂、降糖药、降压药等出现眩晕、低血糖、低血压等副作用，均容易导致老年人摔倒。老年人髋部骨折后不及时治疗最容易丧失站立行走能力，如导致长期卧床后最容易出现静脉血栓、肺部感染、褥疮、尿路感染、不全性肠梗阻等严重并发症，最容易影响老年人的生活质量甚至缩短生存期。

　　髋部骨折成为继心脑血管疾病和肿瘤后第三大老年人“杀手”，老年人骨质疏松，骨骼脆性增加，仅轻微外伤就会造成骨折，尤其以髋部骨折最常见，并且最容易出现严重后果。为了尽快恢复老年患者其原有功能，提高生活质量，新和县人民医院对老年髋部骨折患者送院后，排除镇痛禁忌后即予以镇痛治疗。如病情确实需要及时手术治疗，患者及家属要求和同意给予手术，患者没有绝对的手术禁忌症，有耐受手术的能力，新和县人民医院将立即开通绿色通道，并48小时之内优先安排手术，并保障患者手术及术后全程无痛，术后尽早下地活动，及时帮助其恢复到受伤前的生活质量。

　　手术后，热孜瓦乃姆·喀斯木的身体恢复得很快，她的老公说：“感谢医生及时给我母亲实施了手术，让我妈妈免了不少的罪，现在我妈妈的病康复的挺好，我们全家对新和县人民医院的及时救治都感到非常满意。”

　　开展老年髋部骨折绿色通道贯，穿了快速康复（ERAS)理念，患者入院即予以镇痛，并保障患者手术及术后全程无痛，术后尽早下地活动，极大地降低了老年髋部骨折患者手术风险及并发症的发生，大大减轻了老年髋部骨折患者的痛苦，提升了患者的生活质量。

　　目前，新和县人民医院骨科已及时成功地治疗老年髋部骨折患者，积极控制基础疾病的同时，选择合理的治疗手段，极大程度的防止了患者并发症的发生，大大缩短了住院时间，减少住院费用，提高患者满意度，全面提升患者围手术期的舒适度，提升外科手术成功率，有序开展多学科综合治疗组模式下促进手术病人术后康复，更好地为新和县各族患者提供高效优质的医疗服务，受到了患者们的一致好评。