【警惕】冬季来临，正确认识禽流感，您准备好了吗？
冬季是呼吸道传染病高发的季节，禽流感又开始露出苗头。对于禽流感，作为普通人的我们，有必要了解这个疾病，知道如何预防，如何治疗，才能远离它的威胁。
禽流感是禽流行性感冒的简称，它是由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的一种急性传染病，也能感染人类。人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。
主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽。其他禽类、野禽或猪也有可能成为传染源。
病毒可以随病禽的呼吸道、眼鼻分泌物、粪便排出，禽类通过消化道和呼吸道途径感染发病。被病禽粪便、分泌物污染的任何物体，如饲料、禽舍、笼具、饲养管理用具、饮水、空气、运输车辆、人、昆虫等都可能传播病毒。
主要经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等，以及直接接触病毒毒株被感染。在感染水禽的粪便中含有高浓度的病毒，并通过污染的水源泉由粪便-口途径传播流感病毒。还没有发现人感染的隐性带毒者，尚无人与人之间传播的确切证据。
一般认为任何年龄均具有易感性，但12岁以下儿童发病率较高，病情较重，还有与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。主要以下两类人群：
第一类：经常接触禽类的人。例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀等工作人员，应在工作时做好个人防护措施，从业期间要戴口罩、手套和穿工作服，每日销售结束后应做好卫生清洁和垃圾废物处理。
另一类：则是免疫力比较低的人。因为目前监测发现，H7N9病毒特别喜欢“欺负”患有慢性基础病的老人以及孕妇、儿童等这些免疫力较低的“软柿子”。他们感染了之后容易发展为重症，所以这些人群为了保护自己，应尽量不去活禽交易市场。
根据现有人感染H7N9和H5N1禽流感病例的调查结果认为，潜伏期一般在7天以内。
初期症状
患者发病初期表现为流感样症状，包括发热、咳嗽，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适，也可以出现流涕、鼻塞、咽痛等。部分患者肺部病变较重或病情发展迅速时，出现胸闷和呼吸困难等症状。呼吸系统症状出现较早，一般在发病后1周内即可出现，持续时间较长，部分患者在经过治疗1个月后仍有较为严重的咳嗽、咳痰。在疾病初期即有胸闷、气短以及呼吸困难，常提示肺内病变进展迅速，将会迅速发展为严重缺氧状态和呼吸衰竭。
重症症状
重症患者病情发展迅速，多在5～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。有相当比例的重症患者同时合并其他多个系统或器官的损伤或衰竭，如心肌损伤导致心力衰竭，个别患者也表现有消化道出血和应急性溃疡等消化系统症状，也有的重症患者发生昏迷和意识障碍。
1.什么是人感染H7N9流感？
专家介绍，人感染H7N9流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。人感染H7N9流感病毒主要通过人与带病禽畜接触传播，请远离传染源，保持清洁卫生，加强锻炼以预防感染。如出现发热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状，请及时就医诊断。
2.人感染H7N9流感的主要临床表现？
专家介绍，人类患上人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表现类似普通型流感。主要表现为发热，体温大多在39℃以上，持续1~7天，一般为3~4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状……
3.如何判断自己是否感染？
●发现身体不适且在一周内与禽类有过接触，请及时到大医院就医。
●感染 H7N9流感病毒和普通流感的前期症状基本一致，并且可能有少于一周的潜伏期，不同的是前者一旦病发，病情恶化会非常迅速。
●记住，越早接受治疗则治愈可能性越高。
4.H7N9喜冷怕热？
禽流感病毒是怕热不怕冻的，零下20多摄氏度可以存活两年以上，一般情况下，温度越低，存活的时间越长，但是将禽流感病毒放在沸水中3分钟内就会将其杀死，所以，吃鸡肉的时候，只要将鸡肉煮熟煮透，就可以放心的享受美味佳肴了。
5.吃鸡蛋会感染H7N9？
购买鸡蛋，需将脏鸡蛋清洗晾干，用食品袋装好放入冰箱冷藏，以防食品相互污染，不要放入冷冻室，冷冻会导致鸡蛋破裂和蛋黄变硬。同时鸡蛋也不要生吃或半生吃，最好煮熟后吃。食用的话，最好在一周左右吃完，因为鸡蛋清洗后保质期会变短。
普通感冒可以出现鼻塞、咽痛、头痛及周身不适等，有的会出现发热等症状，而禽流感除了具有普通感冒的症状外还具有发病迅速，高热、咳嗽比较重等症状。
不管怎样，仅凭症状是无法确诊禽流感的，必须要到医院接受进一步的检查才行。因此一旦出现上述症状，千万不能掉以轻心。
禽流感现在能治愈，回答是肯定的。但是禽流感疾病是很强的传染性的，尤其是在流感的季节发现有发烧、咳嗽等等流感的症状，一定要及时的去医院检查治疗的。
禽流感的发生发展是很快的，如果不治疗的话，可能几天的时间就会发展到呼吸衰竭的，从而导致了生命的危险，后果是很严重的。
目前，在临床上的治疗的方法，主要是抗病毒治疗和增强病人的抵抗力治疗。如果发现禽流感病人以后，医务人员要及时的把病人转入传染病科室的，医院如果没有传染病科室的话，那就要赶紧的隔离，尽快的联系当地的传染病医院，让病人尽快的转院治疗。
禽流感现在虽然是能治愈的，但是如果发展到比较严重的程度，再去治疗的话，愈后是不太好的，因为治疗禽流感的用药可能会涉及一些激素的，这些激素对人体的关节损伤很大的，可以导致关节活动障碍的。
1、加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。
2、尽可能减少与禽类的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。
3、应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。
4、养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。
5、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。
防控口诀
勤洗手，常通风
咳嗽喷嚏遮口鼻
禽鸟尽量不接触
食物烧熟煮透吃
发热咳嗽早就医
供稿：呼吸内科 程江凤
