广马备战 | 速看！跑马拉松这些“操作”要知道…
哇~
年度最激动人心的马拉松赛事即将来袭！
备战多天，只为这终极一战！
你准备好挑战自己的极限了吗？
但是别急！先问问自己
像马拉松这样的高强度赛事
对人体的消耗非常大
我们的肌肉、细胞和免疫系统
都会不同程度受到消耗
42.195公里
就像是经历一场远征的洗礼
如果途中突发受伤？
该如何应对？
不清楚没关系
医生们教你如何处理！
医学指导
广东省体育局体育产业与科教宣传处主任医师 方逵
广州市第一人民医院急诊医学副主任医师 王西富
此次报名参加2018年广州国际马拉松赛的选手，经过前期参赛条件筛选,重点排除心脏病、高血压、糖尿病、过度肥胖、年纪太大等不良因素。符合要求成为正式参赛选手后，除了要科学系统地进行训练，准备参赛着装，还应对一些健康知识有所了解，以从容应对赛道竟跑。
马拉松运动是一项挑战人体生命极限的运动，运动意外情况难以完全避免，掌握科学的方法，可以将比赛危险降低到最小程度，这些方法主要包括:规律的赛前训练计划、消除赛前的紧张情绪、充分的赛前准备。
主要起因是在运动强应力下，人的小腿腓肠肌和跟腱承受反复过度牵张力导致，突然增加锻炼的强度或频率也常常会引起跟腱炎。
解决办法：应避免长期站立、穿硬底鞋；做牵拉和加强小腿肌肉锻炼。
主要起因是运动中过度内翻或外翻、运动量增加过快、过度、均可造成足底筋膜受损。如具有严重高足弓或扁平足的跑者，会更容易受伤。
解决办法：选择适合足型的跑步鞋；拉伸和压按足底筋膜练习；使用足后跟软垫、足弓垫避免过度旋前。
主要起因是足前外侧着地、内翻时，侧韧带由于负荷过大而拉伤，踝关节外侧副韧带损伤，造成踝关节韧带扭伤。
解决办法：受伤局部可采用冰袋冷敷或消炎止痛药物、予踝关节固定并休息。
一般跑步中抽筋原因有三种：
（1）肌肉连续收缩过快，热身时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。
解决办法：跑前早期暖身并注意跑步中节奏，不宜过快。
（2）出汗过多，体液电解质丢失，导致肌肉局部血液循环不好，容易痉挛。
解决办法：注意在补给点补充水分与电解质（补盐液）。
（3）过度疲劳。
解决办法：出现此症状可以减缓运动，或者进行局部拉伸，再慢慢回到比赛。
主要起因是直腿膝关节紧张于体前落地和膝关节过度弯曲于体前落地。
解决办法：
（1）多做前倾过渡到跑步的练习。注意，要把脚上拉到臀部下方和以前脚掌着地这两个动作，留意体会脚弓的弹性作用。
（2）向前跑20～30米。
（3）重复跑3～5次。
1——虚脱状态
比赛中如出现眼前阵发性发黑，严重憋气，有窒息感，周身出冷汗呈虚脱状态，应立即停止比赛，到就近的医疗站（点）接受治疗或向志愿者求救。
2——腹痛、小腿肚抽筋
一般发生在未经过系统训练的运动员，如出现上述情况经过自己简单处理无效者应退出比赛，到就近的医疗站（点）接受治疗或向志愿者求救。
3——肌肉拉伤、踝关节扭伤
应退出比赛，到就近的医疗站（点）接受治疗或向志愿者求救。
擦伤
是一种常见的轻微运动损伤，为表皮组织出血或组织液渗出。
处理方法:
用生理盐水洗净创面，伤口周围用酒精或双氧水消毒，用碘伏涂抹伤口，也可用创可贴保护伤口。伤口创面大、污染严重时要注射破伤风或抗病毒血清。
肌肉拉伤
为肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成，可根据疼痛程度知道受伤的轻重。
处理方法：
一旦出现痛感应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。
挫伤
身体局部受钝器作用造成以皮内或（和）皮下及软组织出血为主要改变的闭合性损伤。
处理方法：
轻度损伤不需特殊处理，经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂，局部可用伤湿止痛膏贴上，在伤后第一天予以冷敷，第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎，隔日换药一次，每日2-3次，加理疗。
扭伤
由于关节部位突然过猛扭转，拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝节、膝关节、腕关节及腰部。
处理方法：不同部位的扭伤，其治疗方法也不同。
（1）急性腰扭伤可让患者仰卧在垫得较厚的木床上，腰下垫一个枕头，先冷敷，后热敷。
（2）关节扭伤踝关节、膝关节、腕关节扭伤时，将扭伤部位垫高，先冷敷2-3天后再热敷。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛，可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处，每天2-3次，每次10分钟。
脱臼
关节脱位。
处理方法：
保持安静、不要活动，更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部，可把患者肘部弯成直角，再用三角巾把前臂和肘部托起，挂在颈上，再用一条宽带缠过脑部，在对侧脑作结。如脱臼部位在髋部，则应立即让病人躺在软卧上送往医院。
骨折
常见的骨折部位为前臂骨和肱骨。骨折发生后伤处会有压痛、肿胀、皮下淤血、畸形、功能障碍等症状。
处理方法：
（1）开放性骨折要立即止血，防止伤者休克。开放性和闭合性骨折应尽快将骨折端进行固定，使伤处不再活动，以减轻疼痛并避免进一步损伤。固定材料可就地取材，如木板、木棍、树枝、雨伞或较厚的书本等，固定带可用绷带、腰带、布条或书包袋等。固定要牢靠、松紧要适度，固定后应及时送医院检查和治疗。
（2）怀疑脊柱有骨折者，需早卧在门板或担架上，躯干四周用衣服、被单等垫好，不致移动，不能抬伤者头部，这样会引起伤者脊髓损。
马拉松赛跑
是人类突破自我挑战自我的过程
不管有无获奖
一路坚持奔跑的精神都值得尊敬和赞许
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比赛中注意事项内容往后会持续更新
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来源 | 广州市急救医疗指挥中心
通讯员 | 冯瑛
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