特殊人群用药禁忌
一、准备怀孕人群（包括夫妻双方）用药禁忌
1、具有致畸作用的药：
①某些抗生素：喹诺酮类（沙星类）、甲硝唑、酮康唑、红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、四环素、利福平、新诺明、柳氮磺胺吡啶等。
②避孕药：所有口服避孕药均应在停药后6个后才能怀孕。
③中枢镇静药：氯丙嗪、奋乃静等。
④某些降压药：普利类和沙坦类有致畸作用、洛尔类引起胎儿发育迟缓等。
⑤抗精神病药：抗精神病药均有致畸作用，如丙戊酸钠、丙戊酸镁、卡马西平等。
⑥维生素A异构体：如维A酸、维胺酯等，可产生各种畸形。
⑦驱虫药：动物有致畸作用，应慎用。
2、影响男性精子质量或女性卵子质量的药物
①解热镇痛药：如对乙酰氨基酚、布洛芬，干扰排卵，不利于受精卵着床。
①咖啡因类药物：既影响卵子质量，又影响精子质量。
③抗组胺药：扑尔敏、氯雷他定等。（影响精子质量）
④激素类：雌激素影响男性精子质量，雄激素影响女性卵子质量。
⑤降压药利血平影响精子质量。
⑥抗溃疡用药：西咪替丁（甲氰咪呱）
⑦利尿药、壮阳药：影响男性精子质量。
说明：一般来说，以上药物服用后至少3~6个月才能怀孕。其中，具有致畸作用的药，夫妻双方均不能服用，影响男性精子质量的药物男方不宜服用，影响卵子质量的药物，女方不宜服用。如果在服用上述药物后意外怀孕，应及时到医院进行相关检查，并咨询医生，权衡利弊，决定是否有必要终止妊娠。
二、妊娠期妇女用药禁忌
1、西药方面：妊娠期妇女除了保胎药、一些营养作用的药（如补血药、维生素与矿物质类）外，其它药均应谨慎。如实在因为病情需要使用某些药物，也应让病人先到医院咨询专科医生，并在医生指导下使用药物。
2、中药方面： 某些中药具有损害胎儿以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎儿损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。
① 禁用：大多毒性较强，或药性猛烈的药物，如乌头、天雄、巴豆、芫花、大戟、斑蝥、麝香、水蛭、三棱、莪术、益母草、甘遂等。
② 慎用：包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，木通、苡仁、芒硝、大黄、桃仁、丹皮、牛膝、附片、干姜、肉桂、半夏、南星、皂角、蜈蚣川芎、元胡、红花、生姜、车前、神曲、山楂等。
妊娠禁忌歌诀：
蚖斑水蛭与虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银暨巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，
棱莪赭石芜花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同，
半夏南星并通草，瞿麦干姜桃仁通，磠砂干漆蟹爪甲，地胆茅根与蔗虫。
【蚖青（青娘子）、斑蝥、水蛭、虻虫、乌头、附子、天雄、野葛、水银、巴豆、牛膝、薏苡仁、蜈蚣、三棱、莪术、赭石、芜花、麝香、大戟、蝉蜕、雄黄、雌黄、砒石、牙硝、芒硝、大黄、丹皮、肉桂、槐花、牵牛子、皂角、半夏、南星、通草、瞿麦、干姜、桃仁、木通、磠砂、干漆、蟹爪甲、地胆、茅根、蔗虫】
三、小儿用药禁忌：
小儿肝肾功能尚不成熟，肝脏解毒功能弱，肾脏的排毒功能也差，在药物使用上，小婴儿不同于年长儿，儿童更不同于成年人。大多数的成人用药，都不能用于小儿，有的家长认为小儿就是比成人的体重小，成人吃的药只要减量就行了，这是不对的。某些药在成人身上的轻微副作用在小儿身上可能就是毒性反应。1、氨基糖甙类可引起小儿耳聋，肾脏功能损伤；2、喹诺酮类可引起小儿软骨发育障碍；3、磺胺类可引起小婴儿黄疸，肾脏功能损害；4、氯霉素可引起灰婴综合征，粒细胞减少症；
5、一些感冒药小儿也不能随便服用，如银翘片、感康、康必得、速效感冒胶囊等；6、镇静助眠药、解热镇痛药(扑热息痛可以)、抑酸剂、胃肠动力药、泻药等。
7、驱虫药两岁以下小儿不能使用，扑尔敏、氯雷他定两岁以下小儿也不能使用。8、风油精、清凉油等一些外用药三岁以下小儿不能使用。
四、高血压人群的用药禁忌
一些药物除了其本身的治疗作用外，还可能通过各种途径引起病人血压升高，或降低某些降压药的效果，高血压病人应禁用或慎用。这些药物主要包括：
1、糖皮质激素类药物：地塞米松、强的松等，可引起水钠潴留，增加循环血量，升高血压。
2、非甾体类消炎药：如阿司匹林、炎痛喜康等，除了引起水钠潴留外，还可抑制前列腺素，加速血管收缩，从而升高血压。
3、避孕药：可促进血管收缩，升高血压。
4、甲状腺激素类药物：兴奋神经系统，引起血压升高。
5、含有麻黄素的药物：如一些感冒药、止咳药，麻黄素导致血管收缩，引起血压升高。
6、一些热性大的的中药，如红参、鹿茸、麻黄、桂枝、附子等。
五、糖尿病人群的用药禁忌
①肾上腺皮质激素（地塞米松）：可导致血糖代谢紊乱，引起血糖升高。
②利尿剂：如呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪。
③氟喹诺酮类:加替沙星(天坤)可致严重或致死性低血糖或高血糖。
④非甾体抗炎药：阿司匹林、吲哚美辛、阿西美辛等偶可引起高血糖。
⑤抗精神病药：氯氮平、利培酮、氯丙嗪、奋乃近等。
