关于无痛分娩

“哇啊...”随着一声婴儿的啼哭，云梦县中医院的产房像往常一样迎来了一条新生命，不同的是这一次只有婴儿的哭声，少了产妇痛苦的呻吟，原来是中医院开展的无痛分娩，令产妇再无痛苦的呻吟。

想必大家都有听过无痛分娩，却没有系统的了解过，下面我们就一起来学习吧。

什么叫无痛分娩

通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。

分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

“无痛分娩”起源于国外，至今有100余年的历史，目前它在国外已经应用很普遍了，美国分娩镇痛率>85%，英国>90%。

国内很多医院均已开展无痛分娩，有的已经占了顺产的30%～40%的比例，准妈妈可以放心选用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。

无痛分娩的优点

对于无痛分娩孕妇感觉最明显的是疼痛减轻，殊不知，它对于产妇家庭和医生带来的益处不仅于此。

1.产妇配合度提高。疼痛缓解后，孕妇的痛苦和恐惧感降低，得到了充分的休息，有足够的精力与体力能主动配合、积极参与整个分娩过程，有利于胎儿的顺利娩出。

 

2.胎儿影响小。无痛分娩是从硬膜外间隙注入药物，不是直接进入血液循环，进入胎儿体内的药物极其微量，能被胎儿吸收的成分非常少。而且，由于产妇不会因剧痛释放大量的应激成分，反而减少了胎儿缺氧的风险。

 

3.并发症少。很多忍受不了的产妇会决定去做剖宫产，无痛分娩既然不是剖宫产，自然减少了很多剖宫产可能导致的问题，比如没有手术伤口、术后疼痛减轻，不会有伤口感染、巧克力囊肿、肠粘连的发生。

 

4.灵活转变。如果还是需要紧急转剖宫产，无痛分娩建立的麻醉通道，可以避免延误手术或者全麻带来的严重并发症，从而保证母婴的安全。

无痛分娩的方法

目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

我院主要采用椎管内分娩镇痛，这是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，这种操作由有经验的麻醉医师进行。

麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后，在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物，并在硬膜外腔置入一根细导管，导管的一端连接电子镇痛泵，由产妇根据疼痛的程度自我控制给药（麻醉医师已经设定好了每小时的限量，不必担心用药过量），镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。

在整个过程中，麻醉药的浓度较低，相当于剖宫产麻醉时的1/5～1/10，可控性强，安全性高，几乎不影响产妇的运动，产妇意识清醒，能主动配合、积极参与整个分娩过程。

这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。

无痛分娩的时机

“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑，目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2～3cm时进行椎管内阻滞。

产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中，也会增加对疼痛的敏感度，因此，做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。

不管用什么方法都很难做到绝对不痛，它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受，或只是感受子宫收缩而不痛。

 

讲了这么多，想必大家对无痛分娩都有了更进一步的了解，如有其它疑问，欢迎前来云梦县中医院妇产科咨询，我们随时欢迎您的到来。