我院首次独立开展ERCP术获成功

新疆阿克苏地区第一人民医院

12月7日,我院首次独立开展经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)并取得成功,为胆管结石患者成功取石,避免了传统开放性手术的痛苦。

当日凌晨,患者塔西·艾力因胸痛、上腹痛、持续高烧4天伴有黄疸入住我院,经入院相关检查,初步诊断为急性梗阻化脓性胆管炎、胆总管多发性结石。医生考虑到塔西·艾力合并有2型糖尿病高血压2级、肺部感染、低蛋白血症,且病情凶险,发展快,加之年纪大,若实施常规外科手术进行治疗,不仅手术风险极高,预后也极差、随时都有生命危险。经过浙江省援疆专家、消化内科副主任兼内镜中心主任冯玉良会诊并充分评估后,决定对患者实施ERCP手术。

为最大程度保障患者安全,尽可能减少并发症风险,术前冯玉良主任和患者家属进行了详细的沟通和交流,并与消化科医生团队对患者病情进行了进一步评估讨论,制定了严禁全面的治疗方案。经过ERCP并置入鼻胆管引流胆汁,手术历时30分钟,顺利完成。当日,冯玉良主任共实施了3例ERCP术,包括一位84岁高龄胆总管结石患者。术后,三名患者症状均明显减轻,无出血,穿孔,胰腺炎等术后并发症,恢复良好。

ERCP术中影像

冯玉良主任介绍:ERCP是经内镜逆行胰胆管造影术,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。ERCP相比于普通的外科微创手术,具有不开刀,创伤小,手术时间短,并发症较少,住院时间短,病人恢复快的优点。适用于大部分胆总管结石患者、无手术机会的胆管恶性肿瘤和胰腺恶性肿瘤合并梗阻性黄疸的患者,塔西·艾力就是其中一例。凡胆总管结石、化脓性胆管炎、恶性胆道梗阻、假性胰腺囊肿等以往需外科治疗的病例,现在均可以通过内镜处理,疗效满意。

消化内科主任郭新文在术后表示:以往,消化内科曾邀请专家来院开展过ERCP,本次手术为我院首次独立开展此项技术,有着特别的意义。相信随着未来前沿科技、创新设备的广泛应用,在“组团式”援疆专家的帮扶下,定能促进消化内科ERCP技术的真正落地实施,带动我们本地医疗技术的发展。科室也将加强医疗人才的培养,不断提升技能水平,让更多患者在本地享受最优质的医疗服务。