15岁女孩不幸患癌 7条建议让您远离甲状腺癌

郑州人民医院
点击上方“郑州人民医院” 可以订阅哦!

近日


我院普外一病区成功为一名15岁女孩实施甲状腺细胞穿刺活检针的穿刺活检术(FNAB),这表明我院的甲状腺诊治技术又再上一个新台阶。

 

 

15岁女孩因病住院  结果让人大吃一惊

 

小敏(化名)今年刚上高一,洗澡时她无意发现自己的乳房两侧各有一个肿块,左乳约“核桃”大小、右乳约“鸭蛋”大小,为进一步诊治,她来到了我院。

 


经检查小敏是乳腺纤维瘤,属良性肿瘤,做完微创手术住院期间,经甲状腺彩超发现,其甲状腺右叶有肿块,因超声不能明确肿块性质,医生建议小敏进行甲状腺细针穿刺活检(FNAB),进一步确诊。

 

在得知女儿甲状腺结节可能是恶性的消息后,小敏的父母带其去了多家大医院进行咨询,均得到一致答案:建议做FNAB。小敏父亲最终同意做FNAB。

 


经过甲状腺细针穿刺活检(FNAB),显示小敏是甲状腺乳头状癌,即恶性的一种最常见、最普遍的类型,医生建议其进行手术切除。

 

经过慎重考虑和对我院普外一病区医护人员的信任,小敏的甲状腺右叶切除术和右侧喉返神经探查术在我院展开。

 


术中,经过美容缝合,小敏的伤疤并不明显。术后,她只需要定期进行内分泌治疗即可,不会影响她今后的学习和生活。

 

FNAB是鉴别甲状腺结节良恶性的

重要方法

 

普外一病区主治医师余江涛告诉小编:“在普外一病区,孙德利主任团队在我院率先开展甲状腺结节的细针穿刺技术(FNAB),规范化侧颈区淋巴结清扫技术开展了20余例。这两项技术水平均达到省内领先水平,现在平均每月完成甲状腺癌规范化治疗近20余例;近年来,由于人们的健康及体检意识逐渐加强,从而使得甲状腺结节的检出率提高,但结节的良恶性尚需通过进一步检查确定,而甲状腺细针穿刺活检(FNAB)是鉴别甲状腺结节良恶性的方法。”

 

据了解,FNAB技术是一种较为可靠、准确的甲状腺肿瘤筛选方法,该技术具有诊断率高、创伤小、安全性高、实用性强、费用低等优势,可使需手术处理的甲状腺结节大幅减少。

 

甲状腺是非常常见的癌症,如果得了甲状腺癌,不用过于担心,甲状腺癌是预后最好的癌症之一,其5年生存率高达90%以上。其中乳头状癌发病率最高,生存期也最长,得了甲状腺乳头状癌,治愈率可以达到95%。甲状腺乳头状癌的患者,可以像正常人一样生存,并不影响寿命。

 

影像检查,首选超声

 


超声具有分辨率高、无电离辐射等优点,即使孕妇也可安全使用。因此,对触诊怀疑,或是在X线、CT、MRI(磁共振成像)或PET-CT检查中提示的“甲状腺结节”,均应行颈部超声检查。

 

通过超声检查可证实“甲状腺结节”是否真正存在,确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、形状、边界、包膜、钙化、血供和与周围组织的关系等情况,同时评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。

 

我们在超声报告上往往会看到“TI-RADS”几级的描述,这个TI-RADS分级,是“甲状腺影像和报告数据系统”的缩写,它只是表现一个结节恶性可能性大小的描述。一般3级以下,恶性的可能性极小,基本可以认为是良性的;但是到了4级以上,则表示恶性的可能性大大增加,但是并不表明这个结节就是恶性的。结节是良性还是恶性,最终必须由病理检查来确定。这就需要甲状腺的细针穿刺活检术(FNAB)。

 郑医科普


什么是甲状腺乳头状癌?

 

甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最低。约占甲状腺癌的85%,任何年龄均可发病,多见于儿童或年轻(40岁前)女性,有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。

 

甲状腺乳头状癌多数为单发肿物,可伴有结节性甲状腺肿和甲状腺囊肿。它的发病率呈逐年增加趋势。

 

虽然甲状腺乳头状癌的恶性程度比较低,治愈率比较高,但它也是一种癌症,如果我们耽误了病情,也会严重的危害生命安全,所以我们应该尽早的采取措施进行治疗。

 


引起甲状腺癌的原因?

 

根据国内外甲状腺癌在地区、性别和种族分布中所呈现的差异可推断一些致病因素,碘缺乏、碘摄入过多、放射线损伤、遗传因素、其他甲状腺病变,如甲状腺肿、甲状腺炎等,雌激素等多种因素都可能与甲状腺癌的发生有关。

 


如何预防甲状腺癌?

1

 

尽量避免颈部受辐射,由于甲状腺癌早期几乎没有任何症状,预防和及早发现就比较重要。


2


内陆地区居民建议食用加碘盐,从而减少因碘缺乏而导致的甲状腺疾病。


3


直系亲属中有甲状腺癌患者的人群,每年至少做1次甲状腺B超检查。


4


慢性甲状腺炎和结节性甲状腺肿的患者,建议每年至少做1次甲状腺B超检查,及时发现变化。甲状腺功能低下者,需要在医生指导下补充甲状腺素。


5


女性朋友,要注意尽量少用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进的作用。


6


要注意日常饮食,应吃富有营养的食物及新鲜蔬菜。


7


要注意日常保持精神愉快。平时注意积极锻炼身体,增强自身抵抗力,提高抗病能力。



专家介绍

 



孙德利

普外一病区主任,主任医师

★河南省医学会甲状腺外科分会委员

★中国医师协会疝与腹壁外科学会全国委员

★河南省普通外科学学会委员

★河南省疝与腹壁外科学会委员

 

擅长腹壁疝、甲状腺疾病、急腹症、肝脾破裂、消化道穿孔、急性胰腺炎、肠梗阻的诊治。其中在腹壁疝外科的治疗方面省内领先,率先在河南省开展疝无张力修补术(改良Kugel)、轻质网塞腹股沟疝修补术,大大降低疝术后复发率。目前成功完成改良Kugel疝修补术的数量位居河南省内领先,在国内位居前列。

在中华医学会系列杂志及相关期刊发表论文20余篇。



解寒冰

 

普外一病区副主任,副主任医师。


医学硕士,毕业于郑州大学,擅长外科急腹症、腹壁疝、甲状腺疾病的诊治,尤其在甲状腺肿瘤、腹壁疝的微创治疗方面具有丰富的临床经验。发表论文20余篇,核心论文10篇,发表专著一部。




余江涛

普外一病区,主治医师,医学硕士,毕业于郑州大学,擅长普通外科常见病、多发病的诊治,发表论文10余篇,曾在中国医学科学院肿瘤医院头颈外科进修学习半年,师从李正江教授、安常明教授学习甲状腺癌的规范化治疗,特别是颈部淋巴结的根治性清扫术。熟练掌握超声引导下甲状腺结节的细针穿刺技术(FNAB)、甲状腺癌规范化治疗、侧颈区淋巴结清扫技术等。

科室咨询电话:0371—67077008



 郑州人民医院总部

地址:郑州市黄河路33号(黄河路与文化路交叉口)


乘车路线:6路、22路、23路、27路、28路、30路、71路、83路、86路、211路、292路、906路、966路、B50路、Y6路、Y23路 


郑州人民医院郑东院区

地址:东风南路与创业路交叉口西100米,紧邻郑州高铁东站


乘车路线:123路;160路;278路;570路;85路;b38路;y13路;游573路 ,东风南路创业路公交站下


乘坐地铁一号线在东风南路站B出口出来往南走300米路西,(步行5分钟即可到达)


电话:0371-65390000     
急救电话:0371-63945120   120转郑州人民医院
邮箱:zzrmyyxck@163.com
网址:http://www.zzrmyy.com/ 


供稿:宣传部 余华

编辑:李琰

图片:以上网络图片如若涉及侵权行为,请联系我们,我们将第一时间清除

精彩推荐



肺结节早诊早治 让患者有了“定心丸”


患者说:“你们医院这样的活动我一场没落下,非常好!”


邵青青当选2018“温暖郑州十大民生人物”候选人,  快来为她助力投票吧!


维生素A、D要不要补?怎么补?答案在这里!


如何关注

按二维码,

自动识别,

添加关注!