普通人学急救，到底难不难
据不完全统计，我国每年因吞咽异物或气管异物阻塞等引起意外窒息而死亡的儿童近3000名.
11月12日上午，浙江省永嘉县一五月大男婴因家人喂药时呛到喉咙，家人用手指挖孩子喉咙，甚至使用菜油通灌，五分钟后，孩子呼吸停止，后抢救无效死亡。
我国每年大约有54万人死于心脏性猝死，相当于每分钟就有一个人死于心脏性猝死！太多太多起心脏猝死，抢救失败的新闻事件，引发大家关注“心脏骤停”，反思“心脏骤停自救互救”能力不足。
家住渝中区七星岗的周大爷，73岁，因身患支气管炎，在老伴的陪同下准备去医院看诊。然而就在小区楼下等出租车的几分钟里，周大爷突然昏倒。身边惊慌失措的老伴由于不懂得急救知识，她也不敢翻动周大爷的身体。周围人群却没有人上前对老人实施相应的急救措施。最终，当救护车赶到时，老人因为窒息而去世。
其实要学会最基本的急救技术并不是什么难事，国外某些发达国家几乎可以说是全民普及了急救技术，人人都可以在面对突发情况的时刻站出来。对于普通民众，最基本要掌握的急救技术无过于心肺复苏、气道梗阻急救术（海姆力克手法）。
为全面科普卫生应急知识，进一步提高医务人员心肺复苏等技能操作水平，强化医院急诊急救能力，保障医疗质量与安全，营造人人学急救，个个会急救，全院职工人人熟练掌握心肺复苏等技能操作。我院自12月20日开始了为期一个月的全院急救技术培训。此次培训，分为医学专场和非医学专场，医学专业组包括本院医师、护士、导医、进修生和实习生，非医学专业组包括行管后勤、药学、护工、保洁、保安人员。
小编有幸成为第一批非医学培训人员，作为长期坐办公室的我们这些非医疗人员，小编自认为应急急救是离我很远的事。但通过急诊科同事生动形象的急救培训，彻底颠覆了我的认知。往往“黄金4分钟”的生命时间，我们是没有条件赶往医院的，自己学会了急救本领，在关键时刻真的能救更多的人，而这些人有可能是自己最亲近的人。
下面小编就把课堂上学的分享给大家，让大家了解如何正确掌握急救知识，掌握了这些关键时刻你也可以救人命。
“海姆立克急救法”是全球抢救异物误入气管患者的标准方法，被称为“生命的拥抱”。 | |||
急救者站在或者跪在患者身后，将双手环抱在患者腰部，一手握拳，将握拳的拇指侧紧抵住孩子脐部以上、胸骨以下的腹部正中线上，另一只手握住握拳的手，向上快速按压患者的腹部，反复快速按压，直至异物排出。
但需要注意的是：AAP指南指出，1岁以内的婴儿因为胃、肝脏、脾脏相对较大，海姆立克急救法并不适用，适用的急救手法为“拍背压胸法”。
▼1岁以下婴幼儿：拍背压胸法
先拍背，将婴儿的身体伏在急救者的前臂上，头部朝下，急救者用手支撑婴儿的头部及颈部，用另一只手的掌根拍击婴儿背部和肩胛骨之间的区域，连续5次，大约1秒1次。
若拍背5次仍然不能将阻塞物排出，就开始压胸法。方法是将婴儿夹紧翻转过来，令婴儿的背部仰卧在急救员的前臂或大腿上，用手支撑头颈部，婴儿的头超前、朝下，然后另一只手的中指或食指放在婴儿胸廓上两乳头连线下约1指的位置，快速压迫，压迫力度不能太小，深度约为小婴儿胸廓的1/3或者1/2，重复压迫5次，大约1秒1次，如此反复，5次一交替直至异物冲出。如果发现异物已经在婴儿的唇边，要小心将其取出。
▼自救
除了小儿，家长自己也有可能遇到气道异物的情况，此时也可以使用海姆立克急救法进行自救：找到一把椅子或靠在一固定水平物体，找到胸骨剑突之下的上腹部，用椅背顶住该部位，双手抓住椅子，用椅背猛地撞击上腹部。
基础生命支持(basiclife support, BLS) 又称初步急救或现场急救，可使心搏骤停病人心、脑及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧。 | |||
一、环境安全
当发现伤病员时，首先要左右观察，确保伤病员与自身都处于安全的环境，以免自己也受到伤害。
二、判断意识
轻拍伤病员双肩，大声呼叫：“喂，你怎么啦！”
无意识，则立即呼救，然后进入下一步。
有意识，则进一步询问、检查，做相应处理，无需心肺复苏。
三、紧急求助
大声呼叫求助。
表明自己是救护员，明确指定一人拨打120，避免无人或重复拨打。
四、摆正体位
救护员双腿跪于伤病员一侧，摆正伤病员体位，使其仰卧，并处于坚固平面上。
五、检查呼吸
耳朵贴近鼻孔感觉气流，眼睛观看胸部检查是否起伏，用时5~10秒。
有，则将患者身体置于侧卧，注意保暖，等待120到达。
无，则情况紧急！立即开始心肺复苏。
六、胸外按压
~位置~
A.两乳头连线的中间点；
B.胸骨交叉点往上二横指。
~ 姿势~
上半身前倾，双臂伸直，掌根按住胸骨正中，垂直向下用力。
~ 速度~
以100~120次/分钟 的速度，有节奏地进行按压，将近1秒2次。（参照图示）
~ 力度~
以成年人为例，往下按压5~6厘米（胸部前后径的1/3）并让胸廓充分回弹，掌心贴紧，不要离开或移动。
七、清理口腔
将患者头部轻缓的偏向一侧，清除伤病员口中异物，（如呕吐物、假牙等），进行清除。
八、人工呼吸
保持呼吸道畅通，需用手掌缘压住额头，两指轻托下额，仰头举颏，防止舌根下垂阻塞气道。
间隔2秒，再吹一次，共2次，然后立刻继续按压。
吸一口气，用双唇包严伤病员口唇周围，将气体吹入（约1秒钟）。
用手的拇指和食指捏紧伤病员的鼻翼，防止气从鼻子漏出来。
建议使用人工呼吸膜隔离，防止交叉感染
九、30:2
按压、吹气比例为30:2反复进行；每5个周期重新检查伤病员呼吸循环体征。
十、综合评估伤病员是否出现以下体征：
①伤病员面色、口唇由苍白青紫变红润；
②恢复自主呼吸及脉搏跳动；
③手足抽动，眼球活动，发出呻吟声。
有，恭喜你成功抢救了一条生命！停止心肺复苏术，并将伤者头部轻轻转向侧面，保持气道畅通，保暖并安抚伤病员情绪。
无，请不要放弃，继续 胸外按压 和 人工呼吸，至少坚持30分钟或急救车到达现场。
大家都应该拥有急救意识，掌握正确的急救措施，不确定时不要盲目相信所谓的“偏方”，及时送医，避免悲剧的再次发生。
编辑：营销部李文卓
图片：业务部、营销部、部分来源网络
排版：营销部李文卓
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