喝酒聚餐,这些药不能服!

21世纪药店

年底了,各种聚会随之而来,大家聚在一起免不了吃吃喝喝,吃喝过度难免肠胃出状况,不过要记住在服某些药物时不能喝酒,不然后果很严重,如果躲不开喝酒,就不要服用这些药物了。


>>虽是传统,不良后果不少


喝酒在我国历史悠久,进入二十一世纪,随着各种各样的中外节日的复苏与引进,男女老少聚会的餐桌上,无酒不欢成为了颠扑不破的常态。亲朋好友相聚适量饮酒,不仅能增进感情,还有利于身心健康。但是对于有慢病的人就不一定合适了,有些慢病患者为了喝酒,有时会在喝酒之前先服药,有时就干脆将药与酒同时服用,殊不知这样做是错误的,轻则可能药白服了,重则可能导致毒性反应,结果很严重。


不管是什么类型的酒,都含有一定量的酒精,而酒精本身是一种化学物质,又叫乙醇乙醇可与药物发生反应,影响药效;乙醇还是许多药物代谢酶的诱导剂,喝酒后会加速一些药物在体内的清除,加快药物的代谢,缩短其在体内停留的时间,从而降低了药物的药效,如苯巴比妥苯妥英钠安乃近、华法林等。


>>脏器损害不少


酒中的乙醇可加重一些药物潜在的对机体脏器的损害,如化疗药物氟尿嘧啶甲氨蝶呤等会增加肝毒性和神经毒性;芬必得、阿司匹林、扑热息痛等解热镇痛药,如果同时饮酒,会增加消化性溃疡患者引发溃疡复发、出血等风险。


一些药物本身对人体脏器有损害,如果再喝酒则会加重不良后果,如抗结核药利福平、异烟肼、链霉素等可加重对肝肾功能的损害;如糖尿病患者本身存在胰腺功能障碍的问题,如果服用达美康、格列本脲、格列喹酮等降糖药时饮酒,有可能会增强降糖药的效果,从而引起低血糖。


有些降压药本身作用较强,如果同时饮酒,乙醇的扩张血管、减弱心肌收缩力,以及其延长降压药半衰期的作用,可能会使血压下降过度,造成低血压,甚至休克。而一些服用安眠药的患者,由于酒精也会产生嗜睡的作用,与安眠药作用叠加,可能产生中枢神经过度抑制的现象,出现昏迷、循环呼吸系统抑制等严重情况。


>>“双硫仑样反应”要注意


酒和药同服还可能产生所谓“双硫仑样反应”,它往往发生在饮酒后的15~30分钟,这种毒性反应主要是由于药物抑制了肝脏中的乙醛脱氢酶,使酒精在肝脏的代谢中间产物——乙醛无法顺利地转化为乙酸,进而分解成为二氧化碳和水排出体外,从而造成蓄积,刺激交感神经引起头痛、面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、胸闷、出汗、心悸、呼吸困难、肝损害等一系列症状,严重者可能会致死。紧急处理方式一般是立即停止喝酒,催吐、洗胃、保持呼吸道畅通、吸氧、建立静脉通道,给予地塞米松、纳洛酮等对抗酒精过量,葡萄糖、维生素C等保护肝脏。


“双硫仑样反应”常见于饮酒时同时服用诸如头孢类药物、硝基呋喃类与硝基咪唑类药物等。


禁服药物逐个数


抗菌药物:大多数头孢菌素类、硝基咪唑类如甲硝唑等、呋喃唑酮、红霉素、诺氟沙星等,服药时饮酒可出现“双硫仑样反应”或“戒酒硫样反应”。为避免出现这种情况,患者用药期间及停药后1-2周内严禁饮酒和应用含乙醇类的药品或饮料,避免用乙醇进行皮肤消毒或降温。


解热镇痛药物:常用的解热镇痛药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、吲哚美辛、氨基比林,及其复方制剂去痛片、感冒通、白加黑、氨酚黄那敏等。服用药物后大量饮酒,可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激,甚至引起消化道溃疡或出血。


降糖药物:糖尿病人在注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。


降压药物:服用利血平、卡托普利、心痛定等降血压药期间如果喝酒,可能引起血管扩张,从而出现低血压性休克,严重时可危及生命。


抗抑郁药:抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间;还会导致抑郁症状恶化。



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