【专家课堂】吓人的“传单”！——传染性单核细胞增多症

孩子发烧嗓子疼、颈部肿大？

家长要谨慎！

一位小朋友发烧三天，颈部肿大，妈妈焦急地到儿科就诊，经查，儿科医生在诊断表上为“传单”，妈妈大感疑惑：“‘传单’？‘传单’也是一种病？”

1．什么是“传单”？

传染性单核细胞增多症，俗称“传单”，是一种由EB病毒引起的感染性疾病，多见于儿童和青少年，临床上以发热、咽炎、咽扁桃体炎、淋巴结肿大，外周淋巴细胞增多伴异常淋巴细胞增多常>10%为典型表现。

2．“传单”是传染病吗？是怎么进行传播的？

传染性单核细胞增多症是一种单核——巨噬细胞系统急性增生性传染病，多由EB病毒所致，多见于学龄儿童，病后可获得持久免疫力。病毒主要通过唾液飞沫进行传播。无症状感染多发生在幼儿，90%以上的成人曾感染EB病毒，当抵抗力下降时可能导致EB病毒的活化。

3．传染性单核细胞增多症在哪里就诊？是怎么进行治疗的？危险吗？

14周岁以下儿童可到我院儿科门诊就诊，14周岁以上可到普通门诊或发热门诊（发热病人）。主要为抗病毒治疗和对症治疗，药物有更昔洛韦、阿昔洛韦以及干扰素等，一般预后良好，病程1-2周。如果有并发症，如脾肿大破裂、噬血细胞综合征等还是比较危险的，需入院治疗。

4．“传单”患儿饮食需注意什么？

禁止给予患儿干硬或者辛辣刺激性食物，饮食必须保证清淡且容易消化，补充热量和蛋白质、维生素。针对咽喉肿痛的孩子可给予鸡蛋糕、豆浆、果汁等流质或半流质饮食 。禁止暴饮暴食 ，以免增加心脏负担，可适当给予粗纤维食物，以保证其大便畅通。

5．如何预防“传单”的发生？

（1）注意保持室内和衣物的清洁，干净整洁的环境可以大大降低病毒的繁殖率。

（2）在儿童的日常护理中，要注意卫生。尽量不要采取嘴对嘴喂食，亲吻等能直接接触唾液的亲密行为。

（3）家长应从小培养孩子的卫生习惯，做好个人卫生，勤洗手，爱清洁。

（4）家长应注意孩子的平日表现，当孩子出现高热、咽痛、淋巴结肿大或类似EB病毒并发症的出现皮疹等现象时，应及时就诊。