参苓白术丸为补虚类方药，主治脾气虚弱、湿邪内生。症见脘腹胀满、不思饮食、大便溏泄、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄、舌苔白腻、脉相细缓者。参苓白术丸兼有渗湿行气作用，并有保肺之效，是治疗脾虚湿盛证及“培土生金法”的常用方剂。现代应用中，因散剂不便保存服用以及气味较大，多有应用丸剂及颗粒剂。

方解

☞君药：

人参、炒白术、茯苓（可补脾气，益肺气，健脾运，又除湿邪。）

• 人参：甘补微温，药力强大，善补脾肺之气。

• 炒白术：甘补苦燥而温，既补气健脾，又燥湿止泻。

• 茯苓：甘补淡渗而平，既渗水利湿，又健脾助运。

☞臣药：

山药、莲子、炒白扁豆、炒薏苡仁（助君药健脾益气、止泻。）

• 山药：甘补兼涩而平，善补气养阴，兼收涩。

• 莲子：甘涩而平，既补脾胃，益心肾，又涩肠止泻。

• 炒白扁豆：甘而微温，能补脾化湿止泻。

• 炒薏苡仁：甘淡微寒，能健脾利湿止泻。

☞佐药：

砂仁、桔梗（既行气开胃，使补而不滞；又载诸药上行，以达培土生金之效。）

• 砂仁：辛温芳香，能化湿行气，温中开胃。

• 桔梗：辛散苦泄性平，能宣肺化痰止咳，又提升肺气、载药上行。

☞使药：

• 甘草：甘补性平，既益气和中、润肺止咳，又调和诸药。

全方配伍：补虚中兼渗利涩敛，共奏补脾胃、益肺气之功，故善治脾胃虚弱所致的食少便溏，及脾肺气虚所致的气短咳嗽、肢倦乏力。

联合用药方案

临床中用于以下疾病中经中医辨证属脾虚气虚湿重者。

温馨提醒：以下联合方案中的参苓白术丸和参苓白术颗粒的功效相同，只是剂型不同，消费者可以针对自身的情况选用。 

功能性消化不良

病因：多因脾虚运化失健、湿浊内生湿邪中阻又造成气机阻滞，导致脾气不升，胃气不降而发病。

治疗原则：健运脾胃、化湿行气除滞为主。

联合用药：

• 参苓白术丸+健胃消食片

• 参苓白术丸+多潘立酮片（增强胃动力）+法莫替丁胶囊（抑酸）

慢性腹泻

病因：多因饮食作息失节，冷暖失调，或感受外邪日久致脾胃运化失常而泄泻。

治疗原则为：健脾益气、渗湿止泻。

联合用药：

• 参苓白术丸+补脾益肠丸+口服补液盐

• 参苓白术丸+蒙脱石散（止泻）+诺氟沙星胶囊（消炎）+口服补液盐（补充电解质）

慢性酒精性胃炎

病因：多因饮酒过量，损伤脾胃。

治疗原则：补脾益气，降逆和胃法。

联合用药：

• 参苓白术丸+胃苏颗粒

• 参苓白术丸+法莫替丁胶囊

胃及十二指肠溃疡

病因：多因情志所伤、饮食失节、脾胃虚弱。

治疗原则（夹湿型）：为益气健脾、渗湿和胃。

联合用药：参苓白术丸+盐酸雷尼替丁胶囊+复方石菖蒲碱式碳酸铋片

慢性咳嗽

病因：多与脾肺有关，因脾气亏虚，痰湿内困。

治疗原则（脾气亏虚痰湿型）：健脾补肺、除湿化痰

联合用药：参苓白术丸+补肺丸

小儿腹泻

病因：多为脾虚湿盛所致，脾胃虚弱、纳运乏力、湿滞中焦、水谷不化、清浊不分。

治疗原则：补益脾胃、兼以渗湿止泻。

联合用药：参苓白术丸+妈咪爱+蒙脱石散

小儿厌食症

病因：多与脾胃有关。

治疗原则：益气健脾、消食化积。

联合用药：参苓白术丸+健胃消食口服液+妈咪爱

痤疮

针对脾虚型痤疮患者可使用参苓白术丸

联合用药：参苓白术丸+维A酸胶囊+阿达帕林凝胶

其他病症

妇女带下病、慢阻肺、老慢支、肠易激综合症、肾病综合征、鼻窦炎等多种疾病属脾虚湿重型患者，均可在用药中适当加参苓白术丸，健脾祛湿益肺气，辅助治疗疾病。

注意事项

1.湿热内蕴所致泄泻、厌食、水肿及痰火咳嗽者不宜食用。

2.宜饭前服用。

3.服药期间，忌荤腥油腻等不易消化食物。

4.忌恼怒、忧郁、劳累过度，保持心情舒畅。

5.服药期间忌同时服用藜芦、五灵脂、皂荚及其制品，不宜喝茶和吃萝卜。

6.不宜和感冒药同服。

（本文仅供专业人士参考）