我院成功为98岁高龄患者实施髋部骨折微创手术

苏州市相城人民医院




   
       随着社会的发展及人口老龄化进程的加快,老年髋部骨折的发生率呈上升趋势且具有极高的致残率及病死率。



3月3日,我院收治了一名98岁高龄的髋部骨折患者。老人在家中不慎跌倒受伤后,前往当地医院就诊,经检查确诊为左侧股骨转子间骨折。因老人年龄较大,基础疾病较多,手术风险较大,家属商量后转入我院骨科治疗。此时患者已受伤一周。


患者到达我院后

骨科迅速启动老年髋骨折绿色通道

在老人入院当天

迅速完善了心超、心电图、全胸片等各项检查


保守治疗VS手术治疗



|保守治疗→易患并发症

过去老年髋部骨折的治疗多采用卧床牵引为主的保守疗法,但是由于保守治疗一般需要长期卧床,容易引起肺部感染、尿路感染褥疮、深静脉血栓以及肺、脑、心等重要器官栓塞等严重并发症。此外,保守治疗具有骨折畸形愈合或不愈合、股骨头坏死等并发症等一系列潜在风险,患者有可能长期瘫在床上、大小便不能自理,将严重影响其生活质量。


      |手术治疗→风险高

 手术治疗可使患者尽早恢复患肢活动,缩短卧床时间,降低并发症的发生几率。尽管手术治疗效果较好,但是考虑到患者高龄,基础疾病多,手术和麻醉风险很大


我院医护人员积极与患者家属进行沟通,家属表示希望通过手术让老人能够重新下地行走



我院多年来收治了大量的高龄患者

在麻醉和手术方面

积累了丰富的临床经验

骨科和麻醉科联合会诊后

决定手术

微创手术



 在患者入院48小时内,我院即为患者实施了手术。骨科陈金主任负责主刀,麻醉科李艳主任负责麻醉。


针对患者股骨转子间骨折的情况,陈金医生选择采用微创手术,即使用股骨近端髓内钉进行内固定。微创手术具有创伤小,出血少,恢复快的优势。


半小时后,手术顺利结束。


目前,患者神志清楚,应答准确,饮食正常,伤口恢复很好,无红肿及渗液情况。


(术前透视)


(术后透视)


(手术中)


陈金主任表示,老年髋部骨折一般是股骨颈骨折股骨转子间骨折老年髋部骨折首选手术治疗,并且是尽早手术。

虽然麻醉、手术都有一定的风险,但大量临床资料的统计随访情况显示,非手术治疗有更高的病死率。


陈金医生提醒广大市民:

老年人骨质相对疏松,反应及应急能力相对较差,行走时容易摔倒,轻微外力就可能导致髋部骨折。因此,老年人平时活动应宜缓、宜慢,扶好把手、拐杖等。



素材来源:骨科

编辑:院办