【中医典故】靖公巧施转药

【原文】

徐書記有室女病似癆,累醫不差。聞靖公善醫,求診脈。公日:“子二寸脈微伏，是因憂思之過，氣積於胸府中也。故病以膈氣而復苦勞疾。請示病實，治之無差誤。”徐公日:“女子因睡中驚叫，言有蛇入腹中。細詢之，是夢見吞下蛇也。因此漸成病。”靖公曰:“有蛇在腹中，須是轉下便差。某有斬蛇丹，服之其蛇從大便中出。仍須貧道於側近守宿。”夜服其藥，果有小蛇下，女疾遂愈。

有好事者,詢之靖公。公密言:“此非蛇病也。其女因夢蛇憂之過感斯疾。吾當治意，而不治病。其蛇亦非自藏府中出，吾本只與轉藥也。”

(選自唐·甘伯宗《名醫錄》)

【释义】

有一徐姓书记官的女儿尚未出嫁，面黄肌瘦，好像痨病，连续求医却不见好转。聘说靖公医术高明，请来诊治。靖公诊完脉说:“你的女儿，两寸脉象微伏而弱，这是因忧虑过度，气郁胸中所致，病是膈气而又像劳瘵之疾。请你先说明得病的真实情况，再治疗就不会出错误了。”徐书记官说:“我女儿因在梦中受惊，喊叫有蛇进入腹中。经仔细询问，她说做梦把蛇吞下去了，因而渐成此病。”靖公说:“有蛇进入腹中，用药泻下来病就痊愈。我有斩蛇丹，能使蛇随大便排出。但必须让我在病人身旁守护一宿。” 夜间病人吃了靖公的药，果然泻下一条死蛇来，徐公女儿的病就好了。

有好事的人，去询问靖公。靖公便秘密地告诉他说:“这不是蛇病啊。徐公的女儿因做萝吞蛇忧虑太过而得此病。我是针对她的心理进行调治，而不是治什么蛇病。这蛇也不是从她的脏腑中出来的，我只是给她泻下药物，解除她的思想顾虑而已。”

【按语】

 甘伯宗，唐代人，生平里籍未详。曾编撰医史著作《名医传》七卷，《宋史》称《历代名医录》，后人称之为《名医录》或《名医 大傅》。此书收集自伏羲至唐代名医一百二十人传记,是我国最早的医学人物传记专著。惜原书已亡佚，宋代《历代名医蒙求》等书有所引录。

那位书记官之女，因做梦有蛇入腹中，忧思太过而成疾。靖公虚拟所谓斩蛇丹，巧用转移视线的方法，解除了病人的思想顾虑，终于使情志忧虑之病得以痊愈。靖公所言:“此非蛇病也。吾当治意,而不治病。”一语道出实情。这是典型的情志疗法,正体现了“医者意也”之义。