國家卫健委：全国性3级三甲医院起动绩效考评

2019年8月12日，国家卫生身心健康委政策研究室有关依照属地化标准进行3级公办医院绩效考核与数据质量操纵工作的通知。规定全国各地起动3级公办医院绩效考核工作中。规定全国各地对管辖区内3级三甲医院申报國家3级三甲医院绩效考核管理服务平台的统计数据开展质量控制。。各省市、自治州、市辖区及新疆兵团环境卫生身心健康委，医管管理中心： 依照《中办国办有关提升3级公办医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号，下称《建议》）确立的工作中标准和规定，请全国各地依据省内实施意见，赶紧起动3级公办医院绩效考核工作中。一起，为保证绩效考评统计数据客观性真實相比，全国各地要对管辖区内3级三甲医院申报國家3级三甲医院绩效考核管理服务平台（下称管理系统）的统计数据开展质量控制，实际规定给出： 一、统计数据质量控制內容及時间 我委将于8月12日对外开放管理系统（https://www.nmpas.org.cn），供3级三甲医院自纠自查申报的统计数据及证明原材料，一起供省部级环境卫生身心健康行政机关进行统计数据质量控制工作中。 （一）3级三甲医院自纠自查规定。各3级三甲医院要依据《3级公办医院绩效考核操作指南》及其当地3级公办医院绩效考核实施意见的规定，对医院门诊汇报的统计数据和证明原材料开展用心审查和质量管理。 1.第一个环节：國家检测指标值4、5、6、8、9、10、12、14、二十四、46、31、47、52、38、56的质量控制工作中由我委承担，非国家检测指标值68的质量控制工作中由國家发展趋势改革创新委公共性个人信用网络信息中心承担，所述统计数据质量控制进行后将置入管理系统，供全国各地参照应用。在其中指标值46、31，请各3级三甲医院依据具体情况，于8月20此前在國家定点医疗机构、医生、护理人员数字化申请注册系统软件（组织端）内对人员名单开展维护保养，麻醉剂和病理学在职医生信息内容理应维护保养到实际部门。医院门诊理应于8月20此前进行除我委承担的别的國家检测指标值的质量控制工作中，产生第一个环节数据分析报告（模版在管理系统上免费下载），报所在地省部级环境卫生身心健康行政机关，并发送至管理系统。 2.第二个环节：各3级三甲医院理应在8月28此前进行非国家检测指标值的质量控制工作中（除指标值68外），产生第二个环节数据分析报告（模版在管理系统上免费下载），报所在地省部级环境卫生身心健康行政机关，并发送至管理系统。 （二）省部级环境卫生身心健康行政机关统计数据质量控制规定。 1.审查定点医疗机构基本资料。8月20此前，依照《定点医疗机构管理办法实施办法》《国务院办公厅有关批转发展趋势改革创新委等单位法定代表人和别的机构一致统一信用代码组织建设整体方案的通告》《定点医疗机构基础规范（实施）》《2018国家卫生身心健康统计调查规章制度》的规定，审查并标准3级三甲医院的首位名字、法定代表人和别的机构一致统一信用代码、定点医疗机构从业许可证书登记号、定点医疗机构等級、定点医疗机构类型等，保证定点医疗机构信息内容真實精确。 2.审查病案首页统计数据。10月1此前，各省部级环境卫生身心健康行政机关借助本省区病历质量控制管理中心，在國家病案管理质量控制管理中心的适用下，联系实际制订用以省内绩效考评的4级手术治疗文件目录、消融手术文件目录，并审查病案首页有关统计数据。 3.审查绩效考评有关指标值统计数据。对管辖区内3级三甲医院汇报的统计数据开展审查和质量管理，产生当地3级三甲医院第一个环节、第二个环节绩效考评总体统计数据质量控制数据分析报告（模版在管理系统上免费下载），各自于8月20此前、10月1此前发送至管理系统。 二、填补指标值统计数据及证明原材料 （一）填补指标值60每千名环境卫生专业技术人员科研课题经费预算证明原材料。各3级三甲医院要于8月20此前将2018年科研经费项目立项有关证明原材料发送至管理系统（模版在管理系统免费下载）。 （二）填补指标值31輔助服药收益占有率指标值统计数据。各3级三甲医院要于8月20此前依照《关于印发首批國家重中之重监控器安全用药药品目录（化学原料药及生物制品）的通告》（国卫办医函〔2019〕588号）规定，对2016-2018年輔助服药收益占有率开展统计数据计算，并在管理系统填补申报有关统计数据。 三、别的规定 （一）依据操作指南规定，统计数据来源于标明为会计年报表的指标值，各3级三甲医院理应与本医院门诊会计年度报告统计数据开展核对，并依照会计年报表统计数据开展申报。如医院门诊与环境卫生身心健康行政机关沒有预算管理关联，或虽知预算管理关联但实行的是是非非医院会计制度的，医院门诊理应用心核查统计数据，依照2个环节的阶段规定进行质量控制工作中，并由省部级环境卫生身心健康行政机关核查确定。 （二）各3级三甲医院统计数据质量控制发觉难题时，理应向所在地省部级环境卫生身心健康行政机关申报书面材料，经愿意后在管理系统开展统计数据更改，填好详尽的说明，并由省部级环境卫生身心健康行政机关核查确定。省部级环境卫生身心健康行政机关统计数据质量控制中发觉的难题，要立即通告并催促管辖区内有关医院门诊开展统计数据更改，并填好说明。质量控制后的统计数据用以全国各地绩效考评应用。 （三）全国各地要认真执行《建议》规定，构建绩效考评信息管理系统服务平台，建立绩效考评权威专家联合会，创建绩效考评统计数据质量管理流程。对质量控制全过程中发觉的虚构、虚报、瞒报等状况，我委将给予处理决定并撤销医院门诊当初绩效考评资质。 国家卫生身心健康委医政医管局手机联系人：肖莉、王斐 联系方式：020—68791885、68791889 国家卫生身心健康委医管管理中心手机联系人：褚湜婧、翟晓辉 联系方式：020—68791681、68791678 国家卫生身心健康委政策研究室2019年8月8日 （信息公示方式：积极公布）國家卫健委：全国性3级三甲医院起动绩效考评