摘要:
目的 了解我国不同宿主来源空肠弯曲菌对喹诺酮及氟喹诺酮类抗生素的耐药现状，分析耐药菌株的耐药机制。方法 利用96孔琼脂稀释法分析不同来源空肠弯曲菌对萘啶酸、环丙沙星两种抗生素的最小抑菌浓度（MIC）。对102株检测耐药的菌株和27株敏感菌株通过基因测序的方法分析其耐药机制。结果 234株空肠弯曲菌中共筛查到218株（93.16%）萘啶酸耐药菌株，其中鸡粪和鸭粪来源菌株耐药率均为100.00%，腹泻病人粪便来源菌株耐药率是97.96%，食品动物来源菌株耐药率是97.83%，牛粪来源菌株耐药率是77.97%，耐药率差异有统计学意义（P<0.05），鸡粪和鸭粪来源菌株耐药率最高；211株（90.17%）环丙沙星耐药菌株，其中鸡粪和鸭粪来源菌株耐药率均为100%，腹泻病人粪便来源菌株耐药率是91.84%，食品动物来源菌株耐药率是95.65%，牛粪来源菌株耐药率是77.97%，耐药率差异有统计学意义（P<0.05），鸡粪和鸭粪来源菌株耐药率最高。所有的耐药菌株gyrA基因的喹诺酮类耐药决定区（QRDR）都存在Thr-86-Ile点突变。gyrB基因相关区域测序显示不存在有意义突变。结论 我国分离空肠弯曲菌菌株对萘啶酸、环丙沙星耐药严重，gyrA基因QRDR内的Thr-86-Ile突变能引起空肠弯曲菌对喹诺酮类及氟喹诺酮类抗生素高水平耐药。
