摘要:
目的比较丙泊酚复合地佐辛或芬太尼应用于无痛肠镜中的临床效果。方法选取行纤维结肠镜检查并主动要求行静脉麻醉的患者60例，年龄35-55岁，ASAI或Ⅱ级，随机均分为丙泊酚复合地佐辛组（I组）和丙泊酚复合芬太尼组（Ⅱ组）。I组静注地佐辛5mg、丙泊酚1～2mg／kg;Ⅱ组静注芬太尼0．05mg、丙泊酚1～2mg／kg。两组患者均静注丙泊酚2～4mg·kg^-1·h^-1以维持一定的麻醉深度。记录两组患者麻醉诱导前（T0）、诱导后2min（T1）、结肠镜过肝曲时（T2）、结肠镜退出时（T3）的HR、MAP、SpO2，记录两组患者的检查时间、清醒时间、离院时间、丙泊酚总量，记录两组患者检查后20min肠绞痛的发生例数。结果与T0时比较，T1、T2时两组HR明显减慢，MAP、SpO2明显降低（P〈0．05）；T1时Ⅱ组Sp02明显低于I组（P〈0．05）。I组的离院时间明显长于Ⅱ组（P〈0．05），两组检查时间、清醒时间和丙泊酚总量差异均无统计学意义。I组无一例发生术后肠绞痛，明显少于Ⅱ组的4例（P〈0．05）。结论丙泊酚复合地佐辛或芬太尼应用于无痛肠镜检查均安全有效，但地佐辛的呼吸抑制作用明显弱于芬太尼，更适用于呼吸系统疾病患者。
