摘要:
患儿,女, 8岁.因咳嗽、咯痰半月来诊.既往否认麻疹史,无发热或咯血史.体检: T36.8℃,神清,气平,营养发育一般.两肺呼吸音粗,闻及干湿罗音. HR90次 /min,律齐,右胸部心音听诊响,未闻及杂音.腹软、肝脾未扪及.无杵状指、趾.胸部 X线片:支气管肺炎、右位心.胸部 CT:全内脏反位畸形,左舌叶不张,支气管扩张伴炎症,左下叶炎症(机化).五官科检查:鼻旁窦炎.患儿支气管扩张、鼻旁窦炎,内脏转位(主要为右位心)组成的三联症,故 kartagener综合征诊断成立.先后给予静滴头孢噻肟钠、因培康抗炎,鲜竹沥化痰等,半月后咳嗽、咯痰明显好转,两肺底有细湿罗音少许.本病目前认为是"纤毛不动综合征"的一部分.临床表现咳嗽、咯痰,随年龄增长而加重.治疗:控制呼吸道感染,若有局限性支气管扩张,可考虑手术治疗.
