摘要:
目的观察含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）根除效果及其患者依从性，比较传统的三联疗法与含左氧氟沙星的三联疗法对Hp的根除率。方法为全国多中心随机平行对照临床研究，研究对象为既往未接受过根除治疗的Hp感染患者，将所有人选患者按照分层随机分为兰索拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星治疗组（LAL组）和兰索拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗组（LAC组），其中兰索拉唑30mg2次／d，阿莫西林1000mg2次／d，左氧氟沙星500mg1次／d，克拉霉素500mg2次／d，均服药7d。疗程结束4周后，采用尿素呼气试验判断根除效果，结果阴性者判断为Hp根除。共有300例Hp检测阳性的患者纳入研究，每组150例，平均年龄48．1岁，其中男153例；胃溃疡18例，十二指肠溃疡56例，慢性胃炎226例。结果按符合方案（PP）分析Hp根除率，LAL组83．0％（122／147），LAC组78．2％（111／142），差异无统计学意义（P〉0．05）；按意向治疗（ITT）分析，LAL组82．4％（122／148），LAC组74．5％（111／149），差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论含左氧氟沙星、阿莫西林的三联疗法作为一线根除Hp的治疗方案，可以获得较好的根除率，该方案患者依从性好，不良反应发生率低，可以被推荐用于一线治疗Hp感染分案。
